目前分類:保健醫學文章 (172)

瀏覽方式: 標題列表 簡短摘要

腎結石︰除了血尿,腰部(腎臟的位置)也會痛。

超音波:診斷腎積水現象

X光:初步檢查

斷層掃描:確認位置與型態

***夏天氣溫高、流汗多、尿量少,結石發作的病人是冬天的3~5倍,高溫下必須強迫喝水!!***

不論結石成份為何,多喝水都會造成尿液稀釋,防止結石形成,且有加速尿液排出的作用。

適度的運動有助於排出小結石,但不要勉強做太劇烈、超出體能的運動。

 

小於5毫米的腎結石常可從尿液自行排出,有時結石造成阻塞與劇痛,可以使用止痛劑如diclofenac,或平滑肌解痙劑如buscopan,來使輸尿管擴張,加速結石排出。患者最好多喝水,每天三公升以上,並適度運動,有助於排出結石。較大的結石可能會造成嚴重阻塞,或合併血尿、感染等狀況,就需要做碎石手術。

大部份的腎結石患者可以用體外震波碎石術治療,對身體的傷害極小,而且一般都不用住院。有些無法用震波解決的結石則需要用內視鏡,如輸尿管鏡(從尿道口進入,大小有如一支線香),或腎臟鏡(從腹側打一個洞進入腎臟,大小有如一支吸管),將結石打碎後夾出或洗出來。打碎結石的方法有雷射電擊超音波氣動彈道碎石、機械性夾碎等方法。只有極少數的患者需要用傳統開刀的方式取出結石,大多是因為結石體積太大,而開刀也有一項優點,就是結石通常能完整地取出。體外衝擊波碎石和手術取石,多年的臨床觀察:腎結石體外衝擊波碎石後,復發率為98%以上,同時損傷了腎功能,其機理是,自然形成的腎結石沒有鋒利的刃口,經碎石後造成許多有鋒利的刃口的小碎片,刺進腎內就很難排除[如果把腎內的血管刺破就很容易造成腎痿縮],所以碎石復發率很高,造成腎痿縮、尿毒症的病例很多。

 

 


炎夏時,因為突然劇烈腰痛趕赴各大醫院急診求救的病人開始多了起來。他們痛得臉色發白、冷汗直冒、痛到在病床上打滾,找不到一個舒服姿勢。看到這種痛法,有經驗的急診醫師多半可以判斷,是尿路結石惹的禍。

尿路結石指的是發生在腎臟、輸尿管、膀胱、尿道等部位的結石。書田泌尿科眼科診所泌尿科主任吳季如表示,台灣地處亞熱帶,是尿路結石好發地區,大約每十個人就有一人是結石病人,夏天氣溫高、流汗多、尿量少,結石發作的病人是冬天的3~5倍,幾乎每三個泌尿科門診病人就有一人是因尿路結石來求醫的。

除了季節因素,還有哪些人容易得結石?會不會有種體質容易結石?誰是結石體質?

尿路結石確實和遺傳有關。如果父母有結石,子女得結石機率比一般人多3倍;若雙親之一和兄弟姊妹有人得過結石,那得結石機率更比一般人高5~10倍。

男性、中壯年、白領階級是結石高危險群。男人得尿路結石的機率比女人大兩倍,30~50歲、常坐辦公桌的白領族,因為少走動、常憋尿、「如果飲水量也少,又不第一時間上廁所,尿液中的小結晶就像滾元宵,容易變成大結石,」吳醫師說。
 

 

慢性泌尿道感染、長期臥床、尿液滯留(例如攝護腺肥大)、副甲狀腺機能亢進、先天性或外傷造成尿路狹窄、痛風(高尿酸血症)、服用過量制酸劑等,都容易罹患結石。有老人家因為攝護腺肥大解尿不順,尿液在膀胱長年濃縮結晶,竟然生出一顆像飯碗大的膀胱結石。

另外,喜歡吃肉、重鹹、重甜口味的人也要小心,因為攝取過量蛋白質、鈉(鹽)、糖等食物,會增加尿液中鈣與尿酸的排泄,也會降低尿液中檸檬酸成分和酸鹼值,增高結石形成的危險。

痛起來要人命

尿路結石的症狀,從完全沒有感覺,到痛得喪失行為能力,都有可能。

台北榮總外科部主治醫師黃志賢指出,尿路結石多半是在泌尿道上游,也就是腎臟形成的。如果石頭小於0.5公分,有六成會隨尿液自動排出;有的結石雖大,卻沒有症狀,直到健康檢查才知道自己有結石;一旦尿路結石發作,疼痛、血尿是最典型的兩大症狀。

陳水扁總統在擔任台北市長時,便曾經突然腰痛送醫,被診斷出尿路結石。尿路結石的病人,形容發作時的痛法「和生產有得比」。這是因為結石阻塞在腎臟與輸尿管結合處,或是卡在輸尿管,引發內臟神經刺激泌尿道肌肉痙攣蠕動,腰腹部無預警地出現劇烈絞痛,有時疼痛會輻射到生殖器和大腿,讓人坐立難安。

並且,結石移動時常刮傷泌尿道,造成血尿。吳季如提到,飛行員、民航飛機駕駛若體檢時發現血尿,一定要立即檢查是否有結石,怕的就是萬一在執行任務時結石發作,絞痛厲害可能會喪失行為能力。

如果結石阻塞尿路且合併感染,可能出現發燒、發冷、噁心嘔吐等症狀,容易引發後續腎功能受損或造成菌血症,若不及時處理,會有生命危險。

門診常有病人問:「我有結石,但沒有症狀,需要治療嗎?」建議由泌尿科醫師就結石的大小、位置、以及泌尿系統功能評估需不需要治療,「保護腎臟功能最重要,」黃志賢說。

除了詳細詢問病史和身體檢查外,血液、尿液檢查、照X光是尿路結石最基本診斷步驟。

有時結石太小、或結石屬於尿酸成分容易透光、病人胃腸脹氣等因素,單張腹部X光不一定會發現結石,還需要做腎臟超音波、靜脈注射顯影劑做腎盂攝影、電腦斷層等檢查確定診斷。

九成結石免開刀、免住院

體外震波碎石機(ESWL)和內視鏡的發明和改進,讓90%的病人不必開刀就可以將結石擊碎排除,幾乎改寫了最近20年的尿路結石治療。「我當住院醫師時,一半的尿路結石病人需要開刀,一星期總要開個十檯結石手術;現在的住院醫師等一個月都不見得有刀可開,」吳季如說。

常有病人擔心,用震波打碎結石,會不會把腎臟也打傷了?

黃志賢醫師表示,目前的震波碎石機器設計精密,可對準壞人(石頭),儘量不傷及好人(腎臟組織),碎石手術後出現的血尿、疼痛現象,是因碎石移動排出的關係,幾天後便可改善。

碰到大又難纏的結石,可能需分階段做碎石治療,或者有些病人合併泌尿系統先天異常(例如輸尿管狹窄),還是需採取傳統開刀方式,將腎臟、輸尿管或膀胱切開取出結石。

治療後,醫師會將排出或取出的結石標本送檢,分析結石成分。

最常見的結石為以下幾種:

草酸鈣、磷酸鈣結石:最常見,約佔所有尿路結石80%。多因尿液中草酸或鈣濃度太高所致,磷酸鈣結石好發於副甲狀腺機能亢進患者。

尿酸結石:多發生在高尿酸血症的人,約佔所有尿路結石10%。

磷酸胺鎂結石:容易出現在受到細菌感染的尿液中。約佔10%。

5招破解尿路結石的六六定律

儘管碎石機、內視鏡不斷改進,但「治療後容易復發」至今仍是泌尿科醫師無法突破的難題。「尿路結石病人接受治療後,六年內復發機率高達六成,稱為『六六定律』,」因此,黃醫師特別強調,做好防治結石復發功課,才能避免結石不再發作。


綜合吳季如、黃志賢兩位泌尿科醫師建議,整理出五招破解尿路結石復發的方法:

第1招:水是防治結石的萬靈丹

每天攝取3000㏄水分,開水最好,因為大部份飲料都含有草酸。充足的水可以稀釋尿液,把小結石沖出來;大量水分也是泌尿道痙攣的最好止痛鬆弛劑。每隔一兩小時就喝杯水,而且睡前最好喝300㏄,避免夜間尿液濃縮。

第2招:按時向廁所報到

每1~2小時排空膀胱,不憋尿,最好維持每天尿量2000㏄以上。

第3招:看石頭吃飯

結石的原料多來自於我們日常飲食,所以需要依據結石成分調整飲食內容。

1.草酸鈣結石:少吃或避免一次吃太多草酸含量食物,比如濃茶、咖啡、可樂、啤酒等飲料,和花生、巧克力、扁豆、菠菜、蘆筍、蘿蔔等,也要避免攝取過多維生素C食物,如柑橘、葡萄、草莓、蘋果等。

2.尿酸結石:和痛風一樣,需採低普林飲食,少吃動物內臟、肉汁肉湯、海水魚、香菇、紫菜、豆類、酒類等。必要時依醫囑服用降尿酸藥物。

3.磷酸鈣、磷酸銨鎂結石:少吃含磷高的酵母、香菇等食物。磷酸銨鎂結石多因泌尿道感染緣故,需控制感染。

4.不必限制鈣質:過去的看法多認為鈣是結石主要成分,所以要控制鈣質攝取,但最近幾年的研究發現,攝取足量鈣質可以抑制含鈣結石的產生。低鈣飲食反倒會刺激身體從骨頭釋放更多鈣質,並促使草酸吸收增加,造成尿液中草酸濃度上升,更容易形成草酸鈣。

5.少吃鹽、避免大魚大肉:少吃鹽,可以增加鈣質重吸收;太多的動物性蛋白質會增加尿酸與鈣質排泄,降低尿液酸鹼值,增加結石危險。

第4招:運動可以預防結石

適當運動可以幫助泌尿道蠕動,減少尿液結晶沈澱,預防結石的形成,促進結石排泄。

第5招:按時返診追蹤

建議結石病人每3~6個月門診追蹤照X光片,早期發現結石早做適當處置。

啤酒、化石草可以根除結石?

說穿了,啤酒、化石草對結石的好處,其實是「水」的功勞。

喝大量啤酒,等於喝下大量水分,加上啤酒中微量酒精也有利尿效果,使尿量增多,當然可能幫助小結石排出。但啤酒含有豐富草酸,常喝啤酒會使尿酸增高,反而可能促進結石的產生。

化石草也是藉由喝下藥湯,大量排尿將小結石沖出體外,但並不能溶解石頭。吳季如醫師說:「把結石丟進濃縮的化石草溶液裡,結石也沒有辦法化掉。」

延伸│ 關於血尿,你該了解>>

文章出處:康健雜誌80期

 

自然保健推廣 發表在 痞客邦 PIXNET 留言(0) 人氣()

科學家發現:椰子油與奶油或豬油一樣不健康

椰子油通常被當作健康食品出售,有人聲稱椰子油的脂肪比其他飽和脂肪更健康。但是根據美國心臟協會(AHA)最新的報告顯示,它和奶油及豬油一樣不健康。

根據醫學期刊《循環》(Circulation)上的一項最新研究表明,椰子油富含飽和脂肪,而飽和脂肪一般被認為與心血管疾病有極大的聯繫。事實上,椰子油含有 82% 飽和脂肪,遠遠高於普通奶油(63%)、橄欖油(14%)、花生油(17%)和葵花籽油(10%)。

有害膽固醇

飽和脂肪會增加血液中的有害膽固醇—即低密度脂蛋白(LDL)的數量,這會增加罹患心臟病的風險。奶油、豬油、蛋糕、餅乾、肥肉、乳酪和奶油等蛋奶及動物子製品同樣存在大量飽和脂肪。

美國心臟協會調查顯示,72% 受訪的美國市民認為椰子油屬於「健康食品」,然而只有 37% 的營養學家認為椰子油是「健康食品」。心臟協會認為,公眾和專家意見之間的脫節可以歸因於大眾媒體對椰子油的行銷。

椰子油研究結論

美國心臟協會總結道:「由於椰子油會增加體內有害的膽固醇,導致心血管疾病發生,而且沒有已知的益處,所以我們建議大眾避免使用椰子油。」

如果你已經擁有高膽固醇,那麼在烹飪中,使用椰子油有可能對健康非常危險。美國心臟協會聲稱,以橄欖油代替椰子油可以降低膽固醇水平。

不過,須知道脂肪仍然是均衡飲食中不可缺少的一部分,因為脂肪之中的脂肪酸直接影響維生素的吸收。目前醫學界普遍認為,不飽和脂肪是多種脂肪來源之中最佳的選擇,富含於酪梨、魚油、堅果和種子中。

推薦閱讀:美國首個「含糖飲料稅」成功削減 10% 汽水銷量

參考資料:

  1. Sacks, F. M. et al. (2017). Dietary Fats and Cardiovascular Disease: A Presidential Advisory From the American Heart Association. Circulation. DOI: https://doi.org/10.1161/CIR.0000000000000510.

 

 

〈家庭用油大健檢〉幫豬油平反吧

2015-12-28

文/陳俊旭

吃豬油健康嗎?這個問題,在不同的年代,有截然不同的答案。

在台灣,豬油自古以來就是居家常備烹飪用油,以前的阿公阿嬤吃了一輩子豬油,健康都沒什麼問題。豬油拌飯曾經伴隨多少台灣家庭,走過經濟拮据的年代,在吃不起豬肉的日子裡,能補充身體必需的脂肪。吃豬油,曾經是一種美味與健康的象徵。

然而,大約在40年前,受國外醫藥界和食品界的影響,台灣人一下子突然認為吃豬油很不健康,飽和脂肪多,會提高膽固醇、堵塞血管,因此紛紛改吃植物油。家庭主婦改買桶裝的沙拉油,而路邊攤販也大多放棄豬油,改用氫化油或沙拉油來油炸食物。

最近幾年,好像又有人開始鼓勵吃豬油了!尤其從2013年起,黑心油品層出不窮,許多人擔心市售油品不安全,怕吃到餿水油、地溝油、飼料油、棉籽油、皮革廢油,於是,豬油又重出江湖。不但超市有賣,連有些家庭也開始自製豬油,認為至少原料是自己看得見的新鮮肥肉,而非餿水油,比較放心。

到底豬油是好油還是壞油,該吃還是不該吃呢?在探討豬油健康與否之前,我們先來看看世界各國使用豬油的歷史。

<好香好濃>各地美味料理 少不了豬油

自古以來,世界上很多國家都在使用豬油,差不多有吃豬肉的地方就會吃豬油。因為豬油是豬肉的副產品,只需要一個鍋子和一個爐子就夠了,每個家庭都可以在廚房裡自製豬油,相當方便。

在歐洲和北美,一些奶油和植物油產量比較少的地區,很多人會用豬油代替奶油塗抹麵包。在歐美的很多偏遠地區,在麵包上塗一層厚厚的豬油,是一道鄉村美味。在英國和法國,大廚師都知道用豬油非常美味,不但高級餐點都盡量選用豬油烹飪,甚至大部分的糕點都會使用豬油來烘培。在墨西哥,豬油不但是常見的食用油,甚至豬油渣也不浪費。

在台灣、泰國、和中國南方,豬油一直都是主要的食用油,例如以前台灣人常用豬油拌飯和拌青菜,加一點醬油,就很好吃,是童年的美味。香港至今有些餐館還在賣豬油撈麵,生意很好。

台灣人婚禮上贈送的喜餅(俗稱大餅)、中秋節吃的月餅,傳統上都是用豬油來製作,有一股獨特的美味,但現在大部分的月餅和大餅,已經改用「植物酥油」,或稱「起酥油」來製作。這種「酥油」也就是「氫化植物油」,裡面含有反式脂肪,是地球上原本不存在的物質,是健康的隱藏殺手,吃多了會導致心臟病、腦中風、過敏、自體免疫、關節炎、甚至癌症等等。

美國已經決定在3年內全面禁止氫化油的使用,人造氫化油的壞處遠比天然的豬油大上千百倍,很多現代人深受其害,卻不知所以然。

<誤會可大了>豬油被打壓 美國研究搞的鬼

世界各國使用豬油的歷史非常悠久,但曾幾何時,陸續有美國的沙拉油公司開始呼籲消費者要多吃不飽和脂肪,少吃飽和脂肪。他們所提出的論調是豬油含飽和脂肪高達39%、含高膽固醇(每100克豬油中含有95克膽固醇),所以,由此推論吃豬油容易產生血栓,導致心臟病和腦栓塞。

美國在1953年做了一項重要的研究,分析22個國家的飽和脂肪食用量和心腦血管疾病之間的關係,結論證實毫無關聯,但發表這論文的吉斯博士(Ancel Keys, PhD)卻操弄實驗報告,挑出6個國家,硬是連成一直線,「證明」飽和脂肪吃越多越容易罹患心血管疾病。

姑且不論複雜的研究報告如何被篡改,我們用簡單的邏輯想一下,如果豬油會堵塞血管,那麼,豬應該老早就把自己堵死了。事實上,哺乳動物的體內脂肪,雖然很高比例是飽和脂肪,但在正常的體溫之下,是不會堵塞血管的。

早期使用豬油的國家,人們體態輕盈,而且身體強健,但最近幾十年來,世界各國的超級胖子越來越多,而且癌症、腦中風、心臟病、過敏、腎病的罹患率不斷攀升。台灣的癌症罹患率,已經連續32年蟬聯十大死因之冠,腎病盛行率自2003年以來穩居世界第一,這和飲食錯誤有密切關係。

從油品的角度來看,拋棄豬油和其他天然油品,而改用加工過度的氫化油和沙拉油,是不是一個重要的致病因素呢?

<平反有理>豬油有缺點 但可解套

其實豬油沒那麼可怕,現在該是站出來替豬油平反的時候了。在現代常用的油品當中,豬油屬於不好不壞的油,氫化油才是大壞油。

豬油真正的缺點,在於「花生四烯酸」,這是一種容易促進發炎的二十碳酸,多吃的確會導致身體容易發炎,誘發慢性病,但是,只要多吃蔬果,補充亞麻仁油、魚油,擁有優質睡眠,就可抵消它的缺點。

另外,也要注意豬隻的飼料與環境,若有污染,也會讓豬油裡面含有毒素,那就真的會危害身體了。所以,購買來源可靠的豬肉或豬油是重要的關鍵。

講完豬油的缺點,在此我總結一下豬油的優點:

第一,味道獨特:使用豬油烹調的料理味道獨特深受老饕、廚師等行家的喜愛,不論在歐美、甚至台灣,自古以來豬油都是很受歡迎的食用油。

第二,冒煙點高:約攝氏182至190度,可用來炒菜、煎魚、油炸等。

第三,烹調無油煙:豬油不小心沾附在流理台或抽油煙機上容易清洗擦拭;若是用沙拉油烹飪,長久下來的油垢又黏又黑,非常難以清洗。

第四,保存時間長:豬油在室溫下為固體,相當耐放。

第五,可增加料理的脆度:豬油脂肪分子大,用於烘焙時可增加脆度,相當適合用於製作派皮、餅乾。

豬油並不可怕,但也不該濫用。我們可以挑選無汙染、無添加的天然豬肥肉來自製豬油,而且別忘了多吃蔬果、多補充魚油、保持優質睡眠和運動,以抵消它的缺點,那麼就能同時享受美食與保持健康了!

(作者為台灣全民健康促進協會理事長、美國自然醫學博士,著有《吃錯了,當然會生病!》、《健檢做完,然後呢?》等8本著作)

 

 

自然保健推廣 發表在 痞客邦 PIXNET 留言(0) 人氣()

轉載部分重點科普:

https://www.facebook.com/MedPartnerTW/?fref=ts
作者 medream (sayaki) 看板 Gossiping
標題 [爆卦] 破解安麗鹼性水實驗話術!統一臺鹽也請進
時間 Wed Sep 21 21:58:02 2016


 

人體是弱鹼性的,這句話基本上來說是對的。整體而言是這樣。
 
但你要知道,人體是很精密的,每個部位需要執行不同的功能,會需要不同的細胞、不同的酵素、不同的環境。酸鹼度就是環境的一部份。
 
身體會去調整,讓每個部位盡力維持最適合的酸鹼程度。
 
例如唾液pH值是6.5到7.5之間,跟唾液的澱粉酶作用需求,還有抗菌有關。胃酸的pH值在1到2之間,是為了讓胃蛋白酶好作用,也產生殺菌效果。腸道每個部位也會透過分泌等機制調節酸鹼程度,12指腸的pH值在7.0到8.5,小腸的pH值在4.0到7.0,大腸的pH值在4.0到7.0,這是為了讓腸道的自然菌叢還有消化酶方便作用(細菌在腸道消化有重要角色)。
 
在人體,血液透過碳酸氫根作為緩衝,pH值通常維持在7.35-7.45,而正常的尿液pH值就在5.0到7.0之間,視當時身體狀況而定,如果累積過多的酸,就會在尿中排出,尿液就會較酸。

 


通常蔬菜水果是因為含有很多金屬離子,多數是「鹼性」。
而肉類因為含豐富蛋白質,蛋白質內有不少非金屬離子,多數是「酸性」。
所以確實是有酸性食物跟鹼性食物之分。


主要對外處理酸鹼的器官是「腎臟」跟「肺臟。」

大家都知道,我們吸入氧氣,然後身體利用氧氣後,廢棄物就是二氧化碳,
再經由循環送到肺臟,在你呼氣的時候排出。
二氧化碳就是一種你用呼吸排出的酸性物質。
所以你身體真的偏酸的時候,身體自然就會使用「呼吸代償」,多喘幾口氣就行。

而腎臟是你身體最重要的酸鹼調節器官,
透過控制酸性的氫離子,和鹼性的碳酸氫根離子在體內的濃度,
來達到調控體液酸鹼值的目的。

 


 

 
我個人認為如果攝取多以鹼或酸性食物為主,勢必會有偏差,不太認同原作者講的某些話.除因攝入物質不同而造成人體組成成分不同之外,代謝產物與需要參與代謝之物,會造成日積月累淺移默化之體質差異.
 

 

 

 

 

自然保健推廣 發表在 痞客邦 PIXNET 留言(0) 人氣()

牙齒黃黃的才健康? 牙醫告訴你背後原因...

2016-09-18  22:13

〔即時新聞/綜合報導〕很多人都嚮往有一口潔白的牙齒,並認為黃黃的牙齒代表不健康。然而牙醫卻指出,多數人都被媒體欺騙了,其實真正質地好的牙齒是略帶黃色。

 

據《良醫健康網》報導,台大牙醫系畢業的牙醫張草指出,他常遇到父母帶小孩看牙醫,希望能將黃黃的牙齒弄更白。不過張草說,大家對牙齒 的觀念其實都被媒體所欺騙,明星和演員潔白的牙齒如果不是天然的,就可能是漂白、貼瓷片、瓷牙等昂貴治療的結果。如果是廣告,潔白牙齒更不可信,可能只是 後製出來的。

張草指出,真正質地好的牙齒其實是略帶黃色,牙齒略黃代表的是鈣質充足,如果一個人在出生後有攝取足夠鈣質,牙齒就會是天然的米黃色。而恆牙會比乳牙黃,後牙(小臼齒、大臼齒)則比前牙(門牙、犬齒)黃,然後犬齒會比門牙看起來明顯較黃。

亞齒漂白雖能讓牙齒變白,不過張草說,漂白其實是將牙齒的部分色素與鈣質帶走,才讓牙齒變更白。漂白真正的用途,應該是去除牙齒表面的菸垢、咖啡垢等,病人如果有未治療的蛀牙,漂白會讓牙齒蛀得更快。

張草最後建議大家,如果沒準備當大明星,牙齒顏色也和大多數人沒什麼不同,還是接受就好了。

 

不是指那種純白色
而是天然象牙白...
抽煙喝酒喝咖啡
那個黃會色澤不同

 

 

 

 

 

 

 

自然保健推廣 發表在 痞客邦 PIXNET 留言(0) 人氣()

 

說真的看感冒給中醫看比較有效, 不過也要厲害的中醫. 兩三天就好了.

 

原文連結
-----------------------------------

作者 goodforbad (暱稱)
看板 Gossiping
標題 Re: [問卦] 中醫真的有用嗎?
時間 Sun Jul 17 01:19:10 2016

※ 引述《原作者》之銘言:
: 剛剛看到喝冰水的文
: 本魯就突然想到ㄚ
: 中醫這東西真的有用嗎?
: 本魯是西醫信徒,從不相信中醫的
: 只覺得他的藥會越吃越慘
: 到底....中醫有用嗎~~?


中醫真的很有用......

特別是唸西醫的,一定要好好學中醫,

只要把中醫最重要的精隨給學好,

就算不能大富大貴,將來行醫之路也會順暢許多。


例子1:

有個老阿嬤,晚上10點多說他皮膚很癢,

護理師說昨天就開始癢了,打完過敏針也沒用,

每兩三個小時就吵一次,搞得值班醫師都不用睡,

今天早上有會診皮膚科,說只是皮膚太乾,擦點凡士林就會自己好,

但阿嬤不能接受,吵著一定要馬上幫她處理。


我去了以後,幫阿嬤把把脈,看看舌頭,

接著胸有成竹的問她:

最近是不是都睡不太好?


阿嬤聽了點點頭,表示她這幾年確實都很淺眠,

於是我便再向她解釋:


人年紀大了以後,容易睡不好,睡不好肝火就會旺,


肝有火,肺有水,肝火太旺肺水就會不夠,


然後肺主皮毛,所以肺水不夠就會長老人斑,


再嚴重一點還會皮膚過敏跟皮膚癢。




所以你的問題,不是去處理皮膚癢,應該要先處理睡不好,


我等下幫你開顆安眠藥,你吃下去好好睡,睡飽一點,


凡士林也要擦,不要讓肺水從皮膚散出去,


慢慢把身體調回來,肝火壓下去,皮膚癢自然就會改善了,


這樣知道嗎?


(阿嬤點頭如搗蒜)


於是阿嬤吃了安眠藥後,整夜沒有再煩過我,

不小心被癢醒了,還會說要趕快睡回去,不用麻煩醫生了

而且更神奇的是,隔天就說她皮膚癢改善很多了,


果然好好睡覺真的有用,昨晚那個醫師醫術好好。


例子2:

又是晚上10點多,又是個老阿嬤,說她血壓很高,要趕快處理,

護理師偷偷跟我說,這阿嬤已經吵好幾天了,

自己就有高血壓,又拒絕按時吃藥,

每次都是量完發現血壓高,才在那邊吵。


不過說真的,她血壓也才140幾,人又沒有不舒服,


根本不需要特別處理,只要讓她按時吃藥就好。


所以我去了以後,幫阿嬤把把脈,看看舌頭,

接著胸有成竹的問她:

最近是不是都睡不太好?



阿嬤聽了點點頭,表示她這幾年確實都很淺眠,

於是我便再向她解釋:


人年紀大了以後,容易睡不好,睡不好肝火就會旺,


肝有火,肺有水,肝火太旺肺水就會不夠,


肺水不夠血管就會硬,血管硬了血壓就會高。




所以你的問題,不是血壓高了再去降血壓,


平常就要按時吃藥,讓你的血管軟一點,


血管軟了肺水才會夠,肺水夠了把肝火壓下去,


你就會睡得比較好,睡的好才能把根本問題解決掉,


這樣知道嗎?


(阿嬤點頭如搗蒜)


出院後怎樣我不知道,

但起碼在住院的期間,聽說她都乖乖吃血壓藥,

每次量血壓都小於130,還跟護理師誇我醫術好好

幫她把血壓調的好標準,而且也睡比較好了。

(其實我只是把她拒絕按時吃的血壓藥開回去)


其他還有蠻多例子,就不一一細談了,

但反正就是那一千零一招,

遇到很魯的老人,就先把把脈,看看舌頭,

問他是不是睡不好?問1000個應該會中999個。


然後再用肝火肺水理論,把什麼毛病都怪給睡不好,

就可以讓她心甘情願的乖乖配合治療,

加上心理作用的關係,病人會覺得進步神速,

逢人就誇獎你的醫術好棒棒。


而我認為,這就是中醫精隨,

先用看舌相跟把脈,散發出你是中醫高手的氣場,


然後再自信滿滿的唬爛就對了!!!


好多病人都吃這一套的,真心不騙~~~

-------------------------

敵視中醫的病人。通常都蠻信任西醫的,

這種病人我也不用鬼扯啦,直接講西醫那一套就好,

其實中醫唬爛很累耶,要講很久,

病人如果不要很魯,願意信任西醫,

我也不會吃飽沒事跟他唬爛。

-----------------------

鄉民表示:

這麼會發廢文又是醫生...突然沒活下去的動力了......

 

b31020: 真要這樣戰,西醫也是不乏只會開抗生素類固醇的醫療機器

 

 

 

 

 

自然保健推廣 發表在 痞客邦 PIXNET 留言(0) 人氣()

 

北醫研究:容易憂鬱?因為「太容易想到自己」

研究另一個有潛力的方向,未來或可運用在植物人的刺激與治療

文/黃筱珮 2016-06-22 17:40

「你憂鬱嗎?」台北醫學大學人文暨社會科學院院長藍亭研究發現,透過腦電波及功能性核磁共振掃描的影像學檢查,可以把有憂鬱傾向的人找出來,如果能及早施以認知或藥物等治療,或許可協助他們遠離憂鬱症的威脅。

藍亭表示,部分憂鬱症患者的本質是想太多,不是愛鑽牛角尖,就是常想些負面的事情,把自己困在情緒的泥淖裡,既走不出來,也看不到未來。然而,大多數患者都是在行為出現異常後才被診斷出來,錯失最佳治療時機。

為 及早幫這些人找到出路,藍亭4年前投入研究,找出大腦PACC區Glutamate濃度和自我相關有關的結論,自我相關高的人,通常比較容易出現憂鬱傾 向。以此寫出的論文「自我投射」 (The trajectory of self),2016年6月14日刊登在最新一期、影響指數高達21.965分的《認知學趨勢》(Trends in cognitive sciences),引發關注。

研究以不同情境的照片給受試者觀看後進行腦波檢查

這 個研究與雙和醫院合作,以30名、20幾歲的健康年輕人為受試對象,研究團隊先讓受試者躺下來,完全放鬆,不去想東想西,處於「放空」狀態,接下來讓他們 看一張又一張的圖片,有暴力的,也有溫馨的,並由受試者透過按鍵回答每一張照片是否和自己有關,同時以腦電波(EEG)及功能性核磁共振掃描(fMRI) 量測大腦狀況。結果發現,自我相關性高的人,其大腦PACC區的Glutamate濃度較高,憂鬱傾向也可能相對偏高。

這也解釋,憂鬱症病友的「想太多」、「愛鑽牛角尖」,在各種情境中容易把自己投射進去,「容易想到自己」及與「自己相關」,才深陷情緒泥淖,不是故意或自私,是無法靠著「自我控制」就能想開一點,而是腦部分泌因情緒波動出現變化,才引發憂鬱。

藍 亭解釋,「Glutamate和憂鬱情緒有關,Glutamate濃度越高,憂鬱傾向也越高,此時或許可透過認知療法或藥物來緩解病情。」研究顯 示,Glutamate和GABA這兩種大腦中的化學物質有如翹翹板的兩端,Glutamate有活化自我相關的作用,一旦濃度變高,就容易想不開而有憂 鬱傾向:反觀GABA有抑制自我相關的功能,可扮演剎車角色,轉移負面情緒及思考,並以正向面對事情。

K他命為GABA類的化學物質,也是被列為管制類的藥物。一篇2015年由英國牛津大學Caddy教授發表的考科藍回顧指出,在比較11種Glutamate調節藥物後,只有K他命減少憂鬱症的療效比安慰劑更好,在1星期持續治療有效,2周後這種效果明顯消失。

藍亭認為,未來或許可以K他命治療因Glutamate濃度增加而引發憂鬱症的部分患者,協助他們走過生命幽谷,重新找回歡樂陽光的正向力量。不過K他命使用時要特別審慎小心,以免濫用。

未來可運用於植物人刺激與治療

「我 思故我在」是法國哲學家笛卡兒的哲學命題,也是啟發笛卡兒從事自我投射研究的動力。藍亭表示,在以前沒有腦電波、核磁共振掃描等貴重儀器的年代裡,不管是 哲學家或數學家,凡事通常就只能用想的,其方法就是懷疑論,但不管是做夢、錯覺或幻覺,既然懷疑,就不能懷疑懷疑的存在,這就是「思」。

藍亭率研究團隊研究人類自我投射和憂鬱傾向的相關性,希望在傳統醫學思維之外,另找新的觀點,試圖為未來可能備受憂鬱折磨的患者,及早找到緩解的方法。

這項研究另一個有潛力的方向,或許可以運用在植物人的刺激與治療。藍亭指出,若可以刺激植物人大腦自我意識區,或許也可以增加喚醒植物人的機會。

自然保健推廣 發表在 痞客邦 PIXNET 留言(0) 人氣()

 

頭髮早上洗還是晚上洗好?大部分的人都搞錯了

1、早上不宜洗頭髮

清晨,人剛甦醒,血液循環還沒有恢復正常,血液運行比較緩慢。頭部皮膚比較敏感,水的刺激會突然使血液循環加速,這是為什麼有些人早上洗完頭會覺得頭痛, 特別是冬天的時候,血液突然提速會使頭部不舒服。經常如此的話,輕者容易感冒頭痛,重者可能導致大小關節疼痛,肌肉麻痺。況且,隨著細胞增殖,頭髮在早上 3點到10點期間生長,這時頭皮毛孔呈現鬆弛狀態,如果此時洗髮,沒洗乾淨的洗髮水可能會阻塞毛孔,造成掉髮。

2、晚上不宜洗頭

晚上的空氣濕度大,頭髮不容易乾燥,很多人因為工作忙身體累,在頭髮還沒完全乾透就已經呼呼大睡,這樣濕氣會滯留於頭髮,長期如此,會導致氣滯血淤,經絡阻閉,頭頂麻木感明顯,還會伴有頭昏頭痛症狀,這都是不可取的。

頭髮早上洗還是晚上洗好?大部分的人都搞錯了 。 如果白天真的沒時間,非得晚上洗,睡覺前一定要吹乾頭髮。

3、洗頭最佳時間是午後

下午2點到晚上8點這段時間適合洗髮,白天溫度穩定,也有足夠的時間讓頭髮自然晾乾,這樣可以減少頭髮毛鱗片受損,讓頭髮長期柔順。

4、洗髮不宜頻繁

天天洗頭,會對頭髮造成傷害,頭皮的皮脂腺和毛囊每天都在分泌油脂,對頭皮和頭髮有保護潤滑作用。如果頻繁洗頭,這層油脂會被徹底洗掉,使頭皮和頭髮失去 天然保護膜,變得乾燥分叉還有頭屑。有些人天天洗習慣了頭髮,一天不洗頭皮就癢得難受,那是因為頭皮的皮脂腺已經遭到破壞。

 

 

自然保健推廣 發表在 痞客邦 PIXNET 留言(0) 人氣()

 

近年洗臉機很夯,不少人認為,洗臉機能洗掉粉刺和深層髒汙;但你可能不知道,台灣整形教母林靜芸,1年只用洗面乳洗1次臉,她認為:「上了年紀洗臉洗過頭,反而會把油脂洗掉,臉部皮膚只好長黑斑,對抗紫外線。」

65歲的林靜芸在診間常被問到的問題是:「如何才能讓自己更美?」她總是回答:「要擁有好肌膚很簡單,不一定要花大錢買保養品。」她從不用昂貴保養品,除非是免費的,若超過1,000元絕不買。

很多人聽了覺得不可思議,認為她應該有私藏保養祕方。有外科性格的林靜芸,講話相當直接,她說,美,不是花大錢買昂貴保養品往臉上搽,必須靠運動、天天喝8大杯水及充足睡眠,才能恢復光澤及彈性,單靠保養品是沒有效的。

以簡單洗臉為例,不少人為了把臉上的汙垢洗乾淨,洗臉洗得很勤奮,用卸妝油卸妝,再用洗面乳洗臉,有些人甚至用溫水洗臉,不時還用磨砂膏去角質,20多年沒用洗面乳洗臉的林靜芸表示,過度洗臉反而愈洗愈糟。

特別是更年期後的女性,林靜芸不建議使用洗面乳洗臉,會把油脂洗掉,反而讓皮膚失去保護。她說,以前衛生條件差,皮膚容易感染,洗臉、洗澡用洗面皂是為了預防細菌感染;現在衛生條件改善了,洗臉只是為了洗掉臉上的汙垢。

隨著年齡增加,人體油脂分泌愈來愈少,皮膚需要油脂,把油脂洗掉等於讓皮膚失去保護。林靜芸瞇眼笑著說,大家出國玩會買綿羊油、馬油回來搽,卻忘了人也有人油,只是進入更年期後,皮膚油脂非常稀少,更不應該用洗面乳把它洗掉。

有人會說,洗掉了再補回來就好了。林靜芸說:「再好的油脂都沒有自己的好。」皮膚比較乾的她,20多年來,只用乳液卸妝、不用洗面乳洗臉,頂多1年用1次。

1瓶保養品從臉搽到腳

為何1年用1次?她回答:「因為從小媽媽就告訴她,洗臉要洗乾淨,恪遵母訓,每年過年林靜芸都會形式上洗一下臉,讓自己安心一下。」雖然不建議民眾過度洗臉,但她認為,年輕人油脂分泌旺盛,還是要用洗面乳洗臉,但不需要用到洗臉機。

只卸妝、用清水洗臉外,林靜芸的保養更是簡單,1瓶保養品從臉搽到腳,她的化妝台上只有1、2罐保養品。她表示,臉和身體的皮膚一樣,所以保養品不用分臉部或身體保養品,只要搽了能保溼就可以。

林靜芸強調,不少女性花很多錢在臉部保養品,但保養品的價錢中有9成是用在廣告行銷,5%用在人事等必要費用,只有5%是保養品的成本。事實上,很多女性因為搽保養品,皮膚愈搽愈糟。

許多女性以為,要消除臉上細紋,必須使用昂貴的保養品。但林靜芸認為,要撫平歲月在臉上留下的痕跡,不能單靠保養品,運動、充足的睡眠、愉悅的性生活及適時補充水分,才是維持美麗的不二法門。

不熬夜勤運動自然美麗

林靜芸表示,細紋的產生是因為性荷爾蒙分泌失調,最明顯的例子是月經不順。據統計,10個女強人中至少有8個人有月事不順的苦惱,不是量少就是天數短,或滴滴答答。別以為月事不順沒什麼大不了,可是會影響到肌膚的健康及美麗。

「要維持最佳的外表,其實只要聽小學老師說的話就可以做到,根本不需要整形手術。」林靜芸說,許多人以為整形可以讓自己更美好,卻沒有人告訴民眾,讓自己更美好的方法。

以最多人煩惱的小腹問題而言,只要早睡不熬夜就不會有小腹,根本不需要抽脂手術。因為熬夜會促進壓力賀爾蒙分泌,讓脂肪堆積在小腹上。65歲的林靜芸到現在都沒有小腹。她認為,美麗不能只靠「外力」,生活作息正常、認真過生活,才能讓自己外表、體態一直維持在最佳狀態。

3個S的養生哲學

林靜芸從30歲開始每天很認真地控制體重,每天早上量體重,每天必喝2000cc以上的水,三餐也正常飲食,盡量避免攝取高熱量食物。生活中依照「3個S」——simple(簡單)、slow(慢步調)、sharing(分享與盡力助人)的原則過活。

飲食方面,林靜芸崇尚簡單,想吃什麼就吃什麼,偶爾會吃炸物、喝杯酒,但秉持一個原則,就是絕不浪費,但也絕不過量。學習也很重要,林靜芸總是不斷充實自己,讓自己一直保持在最佳狀態。

林靜芸小檔案

年齡:65歲

家庭狀況:父親為林秋江、丈夫為林芳郁

現任:聯合整形外科診所院長

經歷:台大整形外科主治醫師、馬偕醫院整形外科主治醫師、美國紐約大學醫學院整形外科醫師。台灣首位女性整形外科醫師,被譽為「台灣整形之母」。

自然保健推廣 發表在 痞客邦 PIXNET 留言(0) 人氣()

 

https://www.ptt.cc/bbs/Gossiping/M.1455295245.A.36E.html

作者  martyrtitan (Martyrs)                                  看板  Gossiping
標題  Re: [問卦] 味素(味精)被汙名化?
時間  Sat Feb 13 00:40:42 2016
───────────────────────────────────────

我是讀食品ph.D的營養師,最近都在做很多食品營養的教育推廣

也有經營食育的FB專頁

補充:

滿多人丟我水球問粉絲專頁的..所以就稍微打個廣告

我們的FB專頁- 好食課  直接搜尋就有了

我們是一群營養師和食品技師組成的團隊(幾乎是非營利...做身體健康的)

上面都是放一些正確的資訊與知識

也有和很多媒體有共同著作(食力、良醫網、滔客等)

歡迎大家來按個讚和了解食品營養吧

----------------------------------------------------------------

這次講到味精就來講一下這個故事好了

(文長慎入)

味精可以分成兩種,一種稱為麩胺酸鈉(monosodium glutamate, MSG),就是傳統味精

目前最大的廠商應該是味丹,對...就是青草茶和泡麵的那家味丹..

另外一種為核苷酸磷酸鹽的混合物,市面上會用高鮮味精作區別

通常為IMP或GMP,雞粉等等也都是混合這些物質

你只要看到以下這兩種就是

鳥嘌呤核苷酸磷酸二鈉

次黃嘌呤核苷酸磷酸二鈉

有研究指出核苷酸物質本身不會賦予味道,而是加強了味精、鹽等等的受器


所以讓整體感覺更強烈。

但其實味覺的神經科學非常複雜,先前學的就有提到核苷酸物質會帶來香菇的味道

這些物質在食品添加物上為調味劑,依照產品可以添加

(先前還有媒體把這個寫成抗氧化劑...)

----------------------------------------------------------------------------

人的基本味覺大致可以分成酸、甜、苦、鹹,當然也有金屬味、澀味等等其他感覺

但在1908年東京帝大的池田菊苗教授從昆布或柴魚湯中發現

有一種味覺應該獨立於酸甜苦鹹之外

因此稱這個味道為Umami(甘、鮮),這個味道就是由麩胺酸賦予

後續很多研究與開發將麩胺酸做成鉀鹽、鎂鹽與鈉鹽

綜合口感、水溶解度等等是鈉鹽最佳,所以後續的味精就都以鈉鹽為主


但是這項味覺上的重大發現,在1980年代的研討會上才正式被確認為第五項的味覺

BTW 最近聽說有第六項基本味覺(韻味、油感)的討論,但真的要被制定還久的

    另外先前聽美國化學家協會的院士提到近年來的研究也發現味蕾細胞不只在舌頭上....

-----------------------------------------------------------------------------

接下來講味精的問題

1. 味精是合成的?

錯!!味精現在是發酵產物,用酵母菌發酵後把MSG拿出來就好,

其實現在微生物工程和發酵工程太強大了,很多東西都可以用這做出來,

胰島素都可以了...味精算啥

2. 味精會有中國餐館症候群?

中國餐館症候群應該要更精確一點稱為MSG syndrome


這個故事的開始已經找不到正確的資料

網路上都寫有一個醫生吃完中國菜之後就發生麻痺、腿部痙攣現象

這位醫師將症狀發表在學報上就引起熱烈迴響

但真的假的...誰知道,不過國外確實有很多人很擔心味精

有些節目已經做過這些議題破解

比如說:

Discovery的食物偵查隊

https://www.youtube.com/watch?v=rFYalELclEA

或許中國菜真的會有一些不良的感覺

但應該不是味精引起的....

3. 味精會致癌


這件事情真的很煩,連Give me five教授都在節目上講過味精會致癌

MSG分解後就是鈉和麩胺酸,高鮮味精也就一堆核苷酸

這幾種物質人體一大堆...所以不會是味精或高鮮味精本身造成的

所以這些訊息就提到麩胺酸鈉經過加熱後,只要達到100度就會變成焦麩胺酸

(這引伸出另外一個謠言:泡麵不能加調味包,因為味精會致癌)

如果這麼輕易就會產生焦麩胺酸

那我們可能不只要擔心味精,雞腿、豬肉、牛肉都不能吃!!

這些食物都含有超多麩胺酸啊

所以這是錯的!!

有些老師有提到麩胺酸加熱至少到200度,或者是加熱1 hr以上才會產生焦麩胺酸

我找到的文獻更有趣


他提到真正會產生焦麩胺酸的不是麩胺酸,而是麩醯胺酸(glutamine)

所以...味精不會致癌!!!

而在US FDA的網站中其實有將MSG列在GRAS等級的物質

也就是普遍認為是安全的

http://tinyurl.com/lhhg7xx

最後

外面很多標榜不加味精的

結果用大量的糖調味...

這樣有比較好嗎?
 

----------------------------

saiulbb: 簡單講這也不是好東西 還是天然最好 02/13 00:48

請定義什麼是天然的?什麼是人工的? 麩胺酸鈉我想你我體內應該也有....

kuochuwon: glutamine不是20個必須胺基酸嗎,會致癌? 02/13 01:06

應該說是人體20個所需胺基酸之一 必須胺基酸只有那8-9個 不是glutamine會致癌 是他的加熱產物會產生pyroglutamate pyroglutamate的致癌性其實不知道... 但是個不好的東西就是了

qooisgood: 糖其實更傷身啊......

kazuma2010: 把糖拿去做上述實驗 大概也都不致癌 無害 02/13 02:57
kazuma2010: 但沒考量的就是''人''生活中接觸的量 濃度 使用方式 02/13 02:58

RevanKai: 在這時代要吃到0化學根本不可能,所以有啥好恐懼的? 02/13 02:55

guanghagrid: 某本書好像說味精經過肝臟代謝會使血液濃度提高,所 02/13 03:32
guanghagrid: 以有些人會因此感到口渴,但跟酶有關,所以並非每個 02/13 03:33
guanghagrid: 人都會有這樣的反應。(像喝酒臉紅程度也是) 02/13 03:34
 
evaal: 豬油不健康>為了賣沙拉油,味精會致癌>為了賣雞粉。 02/13 08:31

豬油確實不健康....

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

自然保健推廣 發表在 痞客邦 PIXNET 留言(0) 人氣()

 

http://www.goldenmate.ca/vaginitis.htm 

衛教資料

白帶與陰道炎完全解讀

Vaginitis

 

本圖文內容可能讓人感覺不適

本圖文僅供參考,請勿自行診斷服藥,如有異狀速洽醫師以免延誤病情!

版權聲明:本網頁內容未經授權,請勿拷貝或複製使用.All Rights Reserved.

 

 

 

*本網對於關於醫藥保健內容儘量保持公正客觀,內容僅為諮詢參考之用,民眾遇有疾病應立即就醫,本文內容無法取代醫師面對面的診斷,本文內容亦不鼓勵或建議民眾購買市售任何品牌之相關產品,故無法為民眾對內容的應用負責。

 


白帶是什麼?

俗語說十女九帶,凡是女性都有陰道分泌物,統稱為「白帶」,白帶是從女性生殖器官各部位分泌出來的黏液及滲出物混合而成,生理情況下分泌物使陰道長期處於溼潤,這些正常分泌物包括:

1.陰道會分泌白色黏液呈酸性,由陰道乳酸桿菌負責維護.平時多食乳酸菌,幫助陰道健康.

2.來自子宮頸口腺體乳白色像雞蛋清一樣的陰道液,受卵巢荷爾蒙如雌激素的影響,排卵時增加量及黏稠度,有助精子通過.

3.子宮內膜所分泌或陰道黏膜滲出,月經前後子宮體會分泌透明的黏液.

4.巴氏腺在陰道前庭主要其分泌是為了性交作準備,美其名為「愛液」,它有潤滑之用。

 

提醒您:避免使用任何陰道沖洗液或清潔液來灌洗陰道

台灣氣候潮濕多雨,常用護墊及陰道止癢殺菌乳液,病情會更加重!

正常的白帶,特別是在排卵及月經前後.是不用治療的,若亂投藥,如濫服抗生素,亂殺細菌,反而會引起念珠菌乘虛而入,若亂灌洗陰道,除了破壞原本的陰道生態,造成惡菌驅逐良菌,或把外來的病原,沖入骨盆腔內造成骨盆腔發炎,不得不注意。北美大陸的氣候比較乾燥,因此有許多婦女會使用陰道沖洗液或陰道保養乳液來改善分泌物及味道,但台灣地處亞熱帶,潮濕多雨,經常用護墊及陰道沖洗保養乳液或止癢殺菌液只會適得其反,使病情更加嚴重,只要保持陰道乾爽,就不易感染細菌或黴菌了。陰道有不正常分泌物時,儘量使用溫清水沖洗外陰部,避免使用陰道沖洗液或任何清潔液來灌洗陰道.

過度灌洗私處性病招手

女性常使用肥皂、沐浴乳、沐浴露等產品清潔私密部位,可能容易得性病。 

美國加州大學洛杉磯分校醫學專家提醒,女性使用這些清潔用品清洗私密部位,容易破壞陰道酸鹼平衡,也會干擾陰道細菌生態,這樣就比較容易得到生殖器皰疹、披衣菌感染、愛滋病等性病,這些產品成分也可能傷害嬌弱陰道組織,使有害病菌趁虛而入。

研究首席作者喬爾‧布朗表示,許多研究證據發現,清洗陰道、私密部位可能增加細菌性陰道炎風險,當陰道細菌生態被打亂,就很容易感染性病。研究報告發表於 「婦產科」醫學期刊。研究團隊招募一百四十一名女性進行研究,以問卷詢問她們使用清潔用品清潔私密部位的頻率,研究人員也進行檢測,了解這些人陰道是否受 到感染。研究數據顯示,百分之六十六的人習慣使用清潔劑、潤滑液等產品。最常使用的是性行為潤滑液。

研究結果也發現,喜歡在陰道使用一般非陰道用潤滑油、凡士林的女性較容易產生酵母菌、細菌感染。請參考:陰道專用私密保養凝膠

研究人員認為,使用這些產品可能會讓陰道酸鹼值失去平衡,有害病菌便容易孳生、壯大。醫師多半不鼓勵女性灌洗私密部位,這種行為可能改變細菌生態,對健康並沒有好處。

白帶的顏色如何看?

 

異常的白帶,通常帶有色有味有血,還伴隨其他不適,一定要提高警覺。可以下列幾種異常的白帶情怳來解讀:

1. 無色透明有惡臭的白帶:分泌量增多,常見於子宮頸糜爛、卵巢功能失調主要是停經後雌激素缺乏所致.陰道逐漸萎縮、變薄、乳酸桿菌減少,或雌激素等葯物造成。

2. 乳白色渣狀白帶:是念珠菌感染即黴菌性陰道炎所特有的一種白帶,常有外陰瘙癢或灼痛感。

3. 膿性白帶:由化膿性細菌感染所引起,多見老年性陰道炎、陰道內異物、慢性子宮頸炎、子宮內膜炎和子宮積膿的病人。若陰道分泌物呈黃色、膿樣兼有泡沫,且若有外陰瘙癢時,應考慮為「滴蟲性陰道炎」

4. 含血性白帶:性接觸時出血,不要排除惡性腫瘤的可能性,可能有重度子宮頸糜爛、慢性子宮頸炎、子宮頸息肉、子宮頸癌等,提高警覺。

5. 水樣白帶:往往是由於病變組織壞死或變性所引起,如子宮黏膜下肌瘤脫出到陰道內。

蔡醫師提醒妳:以上幾種白帶異常的情況,可做為日常檢視參考並要注意其性質、流量及顏色的改變並注意個人衛生清潔,如有任何不適,應立即去看醫師,以免小病耽擱成大病。

陰道炎的治療

陰道炎之鑑別:造成陰道炎的原因有很多,最常見的是黴菌性,細菌性及滴蟲性陰道炎。

1.黴菌性(念珠菌)陰道炎:女性在月經過後、壓力、焦慮、失眠,時常會覺得女陰奇癢無比,陰道有乳酪狀排出物,甚至小便有灼熱感,與先生同房也「痛而不快」,沒錯,妳已經染上念珠菌了!黴 菌主要的症狀就是癢,分泌物是白色起司塊狀,但也有可能水水的,陰部酸痛紅腫或小便疼痛也常出現,月經來之前一星期會特別不舒服,血來後可能會好一些;行 房時常有疼痛感,事後有的男生陰莖也會有癢或紅腫的現象,但是男生很少因此感染致病。據估計,年輕女性中,75%曾有黴菌感染的經驗,其中一半會再復 發,5%的人會一再發作,難以根治。其實,黴菌常在健康的女性陰道中出現,但是為什麼有人沒事,有的人會有症狀呢?目前還沒有找到確切的原因,性交太頻 繁,或是黴菌潛藏在直腸肛門的說法都未獲得證實,不過可以發現陰道乳酸菌的保護作用變差。有些狀況也可能增加黴菌感染的機會,例如懷孕、糖尿病控制不好、 使用抗生素治療、免疫力不好(愛滋病)、口服避孕藥、及正值發育的青少女穿緊身或尼龍料的褲子等等。

左圖:電子顯微鏡下的念珠菌

一般黴菌性陰道炎感染,多半是存在糞便中的細菌(特別是念珠菌)由肛門擴張至尿道口及外陰部,並逆行至陰道內沾附、增生,造成發炎的反應(詳閱下圖)。

 

 

 

導致念珠菌陰道炎的主要原因有以下這些:

1.氣候潮濕,衣物不能得到充分陽光照曬。

2.穿化纖內褲,尤其緊身者,透氣性差,使會陰濕度及溫度增高,陰道內病原體在適宜的環境中生長繁殖速度驟增。

3.有些婦女有每天沖洗陰道的習慣,但長期沖洗陰道,可刺激黏膜 , 減少陰道本身的乳酸桿菌,降低抵抗力,同樣易引起念珠菌性陰道炎。

3.一些不良衛生習慣:如在公共浴池洗澡,洗外陰與洗腳同盆,上廁所前後不洗手,便後從後向前擦拭。

4.經常使用衛生棉條與護墊亦增加念珠菌性陰道炎發病率。

5. 念珠菌性陰道炎與性生活有密切關係。當女性患病後,在男方的生殖器、口腔、腸道內可能隱藏著此種致病菌,但多無症狀。致使病菌得以長期潛伏,在日後房事過 程中,它們悄悄地進入女方的生殖器,造成黴菌性陰道炎。還有一些不良的性行為,如口交、肛交等,成為此病復發的重要根源。男性陰莖包皮炎,陰囊及周圍皮膚 的黴菌,會通過性行為帶入陰道;女性外陰、陰道黏膜有損傷時,也可通過性行為發病。

6. 長期服用免疫抑制劑或因某些疾病長期服用抗生素者均易發生復發性念珠菌陰道炎。長期口服避孕藥易患黴菌性陰道炎,皮膚科醫師也指出,民眾長期服用抗生素, 舉凡有不少愛美民眾會服用抗生素來改善痘痘,但如連續使用長達三至六個月之久,因其會使陰道菌叢改變,如此反容易造成念珠菌等感染,導致陰道炎。

7.糖尿病患者易患黴菌性陰道炎。

8.治療不徹底:念珠菌可以侵犯至黏膜或上皮層的深部,如用藥不足,方法不當或用藥時間不夠長,菌絲依然存在,均可發生復發性念珠菌性陰道炎。

症狀:是外陰部及陰道有強烈搔癢或刺痛,有時外陰有紅腫現象。可看見陰道內有白色乳狀分泌物 。

治療:以Clotrima zole的陰道塞劑為生,輔以Clotrimazole的乳劑塗抹外陰部為主要。 由於念珠菌陰道炎較常見於未有性接觸的青少女.陰道塞劑治療也許不合適,此時使用口服劑型的Nizoral一天二次,治癒效果 頗佳。一般而言,黴菌性陰道炎治癒並不太難。

預防:由於念珠菌較易在溫潮濕的環境中成長,避免穿著緊身內衣褲以保持局部乾燥可以減少再發感染的機會,平時多食乳酸菌膠囊食品,幫助陰道健康,再加上良好的衛生習慣。外陰部有強烈搔癢或刺痛,紅腫現象,可以配合使用外陰部止癢專用的婦女私密凝膠(Yeast-Gard),直接塗抹於外陰不適部位。如果要降低因長期使用抗生素產生的抗藥性,可以連續食用乳酸菌膠囊約3-6個月,以調整體質。

2.細菌性陰道炎:是最常見的陰道炎,是由於細菌菌落附著在陰道上皮細胞所造成。

症狀:病患主要是陰道分泌物有惡臭、類似魚腥味、顏色變黃綠色。可以見到陰道壁上黏著一些分泌物。

治療:上則以口服劑型Metronidazole服用7天為主要,再輔以陰道塞劑治療。

保健:平時多食富含活性乳酸菌的食品,例如乳酸菌膠囊新鮮的無糖優格乳酪製品怕胖怕麻煩的直接用婦女私密健康專用乳酸菌膠囊,幫助陰道健康,再加上良好的衛生習慣。

3.滴蟲陰道炎:這是由一種由叫做陰道滴蟲感染而造成的陰道炎。一般是經由性行為感染。

症狀:陰道分泌物增加、伴有搔癢及灼熱感,可見到灰綠色分泌物、有點起泡。

治療:由於是性行為時所感染,所以治療時要連性伴侶一起治療 ,以避免"乒乓傳染"的現象。

左圖:電子顯微鏡下的滴虫(Trichomonas)

 

 

 

4.過敏性陰道炎:主要是和內褲的質料及清潔劑的種類有關係。於陰道有不正常分泌物時,儘量使用清水沖洗外陰部而避免使用陰道沖洗液來灌洗陰道、更換內褲種類及使用類固醇乳劑局部塗抹,病患很快得以痊癒。


就醫前的準備:由於陰道炎的療效與診斷正確與否有直接關係,於就醫前千萬不要以任何清潔液沖洗陰道,於就醫 時應儘量描述陰道分泌物的顏色、特徵及搔癢情況,以助於醫師正確診斷。服用藥物更需按醫師指示按時服用,再加上良好的衛生習慣,如此才能其正治本,遠離陰道炎之苦。

蔡醫師再三提醒妳:陰道有不正常分泌物時,儘量使用清水沖洗外陰部而避免使用陰道沖洗液或任何清潔液來灌洗陰道.

陰道炎為何會一再復發?

陰道PH值不正常

女性自然的生理變化會使陰道內酸鹼值變更。平常的日子呈現弱酸性,當懷孕期、經期、熬夜、藥物都會使陰道酸鹼值升高。此外因為男性的精液為中鹼性,所以在性行為後也會使陰道酸鹼值增高。由於陰道內的致病菌多為嗜鹼性,所以當陰道酸鹼值增高時,即為感染的高危險期,女性在月經過後、壓力、焦慮、失眠,時常會覺得女陰奇癢無比,陰道有乳酪狀排出物,甚至小便有灼熱感,同房也「痛而不快」,沒錯,妳已經染上念珠菌了!

過度衛生反而不衛生?

念珠菌感染主要會發生在黏膜及皮膚上,最典型的念珠菌感染就是女性的念珠菌性陰道炎,根據美國的醫學統計數據顯示,二十歲以上的女性,有70%的比例,每年至少會有一次以上的急性念珠菌陰道炎的發生率,這並不是因為衛生習慣不佳所引發的,有的反而是因為過度注重衛生,經常使用陰道沖洗劑或清潔劑清洗陰部,使得原本偏酸性的陰道環境中性化後,變得不利乳酸桿菌的生長,於是念珠菌就會過度滋長,因而引發陰道炎,念珠菌陰道炎很容易因為治療的不徹底或體質性因素而經常復發,患者會有白色乳酪狀的白帶分泌物,有些女性會認為是體質偏寒而尋求中醫補藥治療,結果可能怎麼治都治不好,而且患處會有奇癢的症狀,造成很多女性生活上很大的困擾,補充活性乳酸菌是最自然最有效預防念珠菌過度滋生的方法。

念珠菌的特色是:常常復發!奇癢無比!當然,找婦產科醫師開個抗念珠菌藥物﹙塗的、口服、栓劑都可以﹚治療就可,但討厭就討厭在它常常反覆出現。有時妳剛找醫師治好,下一次月經來又一次,討厭又擾人,您不禁自問:有沒有「一勞永逸」的方法?美國康乃爾醫學中心的伊沙多爾‧羅福生博士在『Doctor, what should I eat?』一書中提到一份具有科學根據的秘訣,使妳不再「天天找醫師,每次癢的想撞牆!」羅福生醫師建議:一週吃三次,每次吃八盎司的優格(也有人把優格陰道上,其理由是因為優格有活的乳酸桿菌,可以抑制並取代陰道及大腸裡的念珠菌,發病時也可以直接將婦女私密健康專用乳酸菌膠囊塞入陰道)乳酸菌是存活於我們腸道中的有益菌,當壞菌侵入人體時,他會肩負起保護身體之責,抑制腸內壞菌的繁殖,提高免疫力,使人體免受病菌的感染。此外它還具有重整腸道消化功能、降低膽固醇、預防及減輕婦女陰道感染等功效。乳酸菌的來源有很多,一般的優格、優酪乳及含有相當數量的乳酸菌,但一般優格或優酪乳中含有大量的糖分,沒有效果,對於怕胖、對乳糖不適、糖尿病及痛風患者,建議可以使用婦女私密健康專用乳酸菌膠囊製品。

補充乳酸菌維持陰道PH值偏酸性

自然狀態下,陰道有葡萄球菌、大腸桿菌、杜德林氏桿菌、乳酸桿菌,其中乳酸桿菌使陰道保持在PH值4.5或更低,使陰道免於感染的大功臣,但如果經血來潮,懷孕的荷爾蒙變化、吃太多甜食、糖尿病、失眠,都會使陰道PH值偏鹼,而有利念珠菌之生長,至時候妳就會癢!癢!癢!乳酸桿菌會代謝出乳酸讓陰道酸鹼值得以維持在4.5-5.0的弱酸環境。這種弱酸性環境不適合大部份的致病菌生長,所以維持好乳酸桿菌在陰道的平衡狀態對防止陰道感染有極直接的效果。發表於美國婦產科期刊 American Journal of Obstetrics and Gynaecology 的文獻早已證實活性乳酸菌對於非特定陰道炎(Nonspecific),念珠菌陰道炎(Monilia),滴虫性陰道炎(Trichomonas)都具有極佳的治癒率(Cure rate:87~100%)及極低的復發率(Recurrence rate).

文獻來源:Butler. Bacterial flora in vaginitis. American Journal of Obstetrics and Gynecology 1960; 79: 432-440.

 

私密衛生健康關鍵:活性乳酸菌

 

 

活性乳酸菌

Probiotics

代謝產物

乳酸

Lactic Acid

維持PH值

3.5-4.5

正常弱酸環境

清爽乾淨

自由自在

 

活性乳酸菌

Probiotics

代謝產物

過氧化氫

H2O2

抑制壞菌

正常 益菌生態

清爽乾淨

自由自在

 

 

 

 

文 獻來源:Faculty of Medicine and Health Sciences Department Clinical Chemistry, Microbiology and Immunology Laboratory Bacteriology Research

 

美國JAMA期刊1996研究報告

中華現代婦產科學雜誌2007研究報告

Journal of Chinese Modern Gynaecology and Obstetrics2007年第4

陰道乳酸菌膠囊治療子宮頸糜爛的臨床研究

[摘要]:目的研究陰道乳酸菌膠囊(觀察組)治療子宮頸糜爛的臨床療效。

[方法]:將212例患者隨機分組分別用陰道乳酸菌膠囊和波姆光進行規範治療。

[結果]:觀察組總有效率90%(97/107)明顯高於對照組的總有效率62%(66/105)差異有統計學意義(χ2=11190,P<01001)。其中33例經微波久治不愈的糜爛患者給予乳酸菌膠囊治療後收到同樣的療效。7例子宮頸糜爛合併ASCUS患者經乳酸菌膠囊治療3個療程復查TCT均恢復為良性反應性改變。

[結論]:宮頸糜爛患者經乳酸菌陰道膠囊治療後臨床症狀、體質明顯改善治癒率高無痛苦依從性好不易復發等因此有較高的臨床應用價值。

 

2010年的美國婦產科期刊Am J Obstet Gynecol 

補充乳酸菌膠囊可以降低復發性陰道炎的臨床研究

在上海交通大學醫學院附屬新華醫院婦產科所作的人體雙盲試驗證實:120位有復發性陰道炎病史的婦女,補充乳酸菌膠囊可以降低陰道炎復發機率:

細菌性陰道炎(BV)復發率:乳酸菌組15.8% vs. 對照組45%

加德納菌陰道炎(Gardnerella vaginalis)復發率:乳酸菌組3.5% vs. 對照組18.3%

 

Efficacy of vaginal probiotic capsules for recurrent bacterial vaginosis: a double-blind, randomized, placebo-controlled study

a W, Miller LE, et al, Am J Obstet Gynecol, 2010; 203(2): 120.e1-120.e6. (Address: Department of Gynecology, Yuyao/Xinhua Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine, Shanghai, China).

 

無菌真正好?長期使用抗生素會有什麼後遺症?

越來越多的人以為,只要生了病,用抗生素準沒錯,甚至有人認為,把細菌殺光光,才是杜絕生病的好方法。可是,可以真正作到無菌嗎?無菌真正好嗎?人體裏面 有好菌也有病菌,好菌幫助人體消化,且適量的好菌可以抑制病菌的生長,並且維持正常的身體機能,病菌則讓人生病,這兩種細菌有個共通點,就是都怕抗生素。 人們一吃下抗生素,就會把身體裏的好菌病菌全部殺光光,這樣的結果,會造成身體機能大亂、抵抗力降低,有的人會開始不停地拉肚子,而且細菌被殺死後,有些 黴菌還會開始作怪,造成嘴巴、血液裏長黴的症狀,這些都是體內菌叢不平衡可能會出現的狀況。長期使用抗生素2~4週以上,會造成腸道及陰道有益生態平衡被破壞,使腸道消化功能不良引起腹瀉,食慾不振及吸收不良,有些抗生素分解時會直接腐蝕食道或胃黏膜形成潰瘍。
人體有抵抗力,自然可以在體內好菌與病菌間取得平衡,且對外來病菌亦有足夠的保護能力,這三者間的平衡,足以維持體內的環保,維持人體的健康。在環境中使 用許多殺菌劑,企圖創造一個沒有細菌的環境,不但不可能,而且對身體的傷害更大,無法真正照顧好自己的健康。

什麼是抗藥性?

抗生素發現至今有七十多年了,人們 運用許多不同的方式,花費許多金錢跟時間,去發明不同種類的抗生素,好讓細菌不再猖狂地為害世人。但細菌也不是省油的燈,幸運活下來的細菌,往往會自己發 展出一套自保措施,好讓自己對抗生素產生抵抗力,同時也把這個經驗傳承給它們的下一代,從此以後,這些細菌就再也不怕那種抗生素了。這種細菌自己發展出來 的自保措施,就是最近新聞常常提到的「抗藥性」。細菌發展抗藥性的速度,遠比人們發明新藥的速度快得多,那些當初沒被趕盡殺絕的細菌,現在成了全球各地醫 師們最棘手的問題,它們天不怕地不怕,簡直是殺不死的惡魔,使得細菌感染變成沒藥可醫,很多人因此喪失了性命,就像還沒有抗生素的時代一樣。

台灣早年因為傳染病很普遍,所以抗生素的使用率很高,再加上藥物購買很容易,許多民眾只要走到巷子口的藥房,就可以買到便宜的抗生素,比去看醫生省錢省事 得多。有些人還會「呷好道相報」,把家裏沒吃完的抗生素分送給生病的親朋好友,甚至直接找醫師,請他們開抗生素來吃,有病治病,沒病強身。可是許多病是不 需要抗生素來醫的,而且細菌一接觸到抗生素,不是被殺死就是篩選出抗藥性,漸漸地,這些價格便宜、副作用小的抗生素,就像無用的廢鐵一樣,對細菌一點辦法 都沒有,而這些細菌又可以繼續發展出對付各種不同抗生素的方法,使自己成為超級殺不死的細菌。

抗生素會破壞腸道內的細菌(壞菌與益菌),當服用抗生素時,更要大量補充乳酸菌。對於糖尿病患者、孕婦、長期使用類固或抗生素的女性,因免疫力下降正常的乳酸菌少了讓念珠菌有機可乘,因而成為陰道念珠菌炎高度危險群,這裡有五點小秘訣!建議提供給女性朋友參考:

乳酸菌助婦女隱私健康!

  1. 吃8盎司的純優格每週3次才能維持有效活性乳酸菌含量

  2. 冷凍優格,加糖或調味的優格幾乎不含活性乳酸菌沒有效果

  3. 不敢吃優格怕胖、對乳糖不適、糖尿病及痛風患者,建議可使用婦女私密健康專用乳酸菌膠囊

  4. 慎選乳酸菌產品,必須含有「活性乳酸菌」才有效果,死菌沒有效果

  5. 亦可把優格塗抹於陰道﹙如果妳不排斥的話﹚

補充乳酸菌注意事項:

 

許多女性會將尿道炎與陰道炎混為一談其實尿道炎與陰道炎的致病細菌是完全不同的尿道炎主要是大腸桿菌引起的而陰道炎主要是念珠菌(霉菌)引起的兩者的預防保健方法自然也不相同

尿道炎 建議補充可蘭莓高濃縮蔓越莓陰道炎則 建議補充婦淨康乳酸菌。提醒女性應該先確認自己真正的問題,吃錯了是完全沒有效果的!

 

一方面,有些女性性生活比較活躍可能會同時有尿道炎與陰道炎的困擾,需要同時補充乳酸菌和蔓越莓,但需特別注意乳酸菌和蔓越莓不可以同時一起食用,因為蔓越莓會抑制乳酸菌的活性,需要至少間隔1小時食用,仿間有些乳酸菌搭配蔓越莓的複方保健食品是適得其反的錯誤配方

 

沖洗陰道別過度!!

婦女的陰道衛生也是經常困擾的衛生問題, 許多婦女為了克服這問題就到市面上買一些陰道沖洗的器具或藥品來改善此現象, `沒想到越洗越容易感染, 為什麼?原來陰道內和人體腸道一樣有一些正常的菌叢, 這些菌叢又以乳酸菌(Lactobacilli)為主, 平常負起警察的角色, 他們會分泌出一些抑制其它害菌的物質, 讓陰道保持健康, 如果經常沖洗陰道, `這些乳酸菌都會被沖走, 就好像沒有警察, 當然壞菌橫行.根據最近的 " 感染疾病期刊" ( The Journal of Infectious Dosease 1999;180:1863-1868) 報導, 美國西雅圖華聖頓大學的Dr Joan Kreiss 研究, 乳酸菌在婦女陰道中扮演非常重要的環保警察角色, 他們的存在能夠預防HIV愛滋病毒和淋病雙球菌的繁殖研究發現, 陰道內有乳酸菌叢的婦女被HIV-1病毒和淋菌感染的機會比起沒有乳酸菌的婦女為低, 而經常發生陰道炎者 (也就是正常菌叢最不活躍) , 被感染的機會也最高!

乳酸菌幫助抵抗HIV感染

當 大家被愛滋病嚇怕的時候,醫學界的研究發現,原來有些人對愛滋病毒有異於常人的抵抗力。這個是一項在美國進行的研究,它顯示陰道中有一種乳酸菌 (Lactobacilli)可減少感染性傳播疾病(HIV)和淋病的感染機會。實驗室的測試顯示這些乳酸菌會產生對付感染的物質,並可以控制陰道內的微 觀環境。

該 項研究以非洲肯尼亞的650名的性工作女性為對象,並研究乳酸菌的存在與HIV及其他性傳播疾病之間的關係。同時,該研究也評估了患有細菌性陰道炎(一種 陰道中Lactobacilli菌減少,而其他細菌增加的病)的女性。研究中,有26%的女性乳酸菌測試為陰性,研究人員發現,沒有乳酸菌的女性感染 HIV-1或淋病的機會較高。對於那些帶有乳酸菌的婦女來說,受HIV感染的危險似乎特別低。另一方面,有細菌性陰道炎的女性比較容易感染HIV。和普通 的女性相比,這些非洲籍妓女含有乳酸菌的水平極低,但有害有機物的水平卻特別高,包括細菌陰道炎的感染。

生活習慣的改善:

在陰道炎治療期間,如能同時配合以下 ,可以更有效加速復原的速度:

1.飲食: 避免海鮮,甜食,醃漬,油炸食物,花生,發酵食物,多吃蔬果纖維食物.

2.藥物: 避免類固醇,避孕藥

3.衣著: 選用純綿質寬鬆內衣,避免化纖尼龍緊身內衣

4.性行為最好暫停或使用保險套以減少復發機會及交叉感染.

5.糞便有念珠菌,故大便後擦拭手紙應由前往後﹙如果由後往前,會把念珠菌帶到陰道﹚

6.正常作息,勿熬夜.

 

 

 


自然保健推廣 發表在 痞客邦 PIXNET 留言(0) 人氣()

http://www.twwiki.com/wiki/%E8%92%99%E8%A2%AB%E9%81%8E%E6%9A%96%E7%B6%9C%E5%90%88%E7%97%87

蒙被過暖綜合症又稱「嬰兒悶熱綜合征」,在生活中並 不乏見,多見於六個月內的嬰兒。主要是由於蓋得過暖、過於嚴實,因而造成慢性不全性缺氧所致。由於缺氧及汗水淋漓,就導致一系列的病變。汗水淋漓造成脫 水,在短短几小時內的脫水,特別是細胞內脫水,必然要影響到神經系統;而缺氧更可直接損害腦子內諸神經核。所以缺氧和脫水,成為兩大罪魁禍害。病孩顯得神 志昏呆,雙眼定神,四肢僵直,嗜睡,皮膚粘膜乾燥,或乾癟似硬皮樣。病情嚴重者還往往繼發顱內或臟器出血,輕度腦水腫,肺不張等症,即使倖存,也往往會留 有各種不同程度的後遺症,例如腦性癱瘓,軟癱、腦萎縮等。

1 蒙被過暖綜合症 -簡介

蒙被過暖綜合症
初生的寶寶剛剛離開媽媽的肚子,需要保暖。但裹得緊緊的,蓋得嚴嚴密密的,可能引起「蒙被過暖綜合征」,這種疾病多見於6個月以內的嬰兒。病情嚴重的患兒可能繼發顱內或臟器出血、輕度腦水腫、肺不張、肺透明膜症。

蓋 得過暖、過於嚴實,因而造成慢性不全性缺氧,由於缺氧及汗水淋漓能在短短几小時內造成脫水,特別是細胞內的脫水,必然要影響到神經系統;而缺氧更可直接損 害腦神經核。缺氧和脫水導致腦壓降低、腦血管充血、顱內或蛛網膜下腔出血、消化道出血,以及腦性癱瘓、失眠等,缺氧嚴重者可在1~2天內死於心源性休克。 病孩顯得神志迷濛,目光獃滯,四肢僵直,嗜睡,皮膚黏膜乾燥,或乾癟似硬皮樣。即使倖存,也往往會留下各種不同程度的後遺症,例如腦性癱瘓、軟癱、腦萎縮 等。。

嬰兒為稚陰稚陽之體,臟腑嬌嫩,體溫調節中樞尚未發育完善,且排汗散熱功能弱,反應能力較差,包裹過暖時又無力掙扎擺脫不利環境,其 結果常導致嬰兒身體高熱、大汗淋漓,嚴重者會造成脫水和電解質紊亂,甚至循環衰竭。此時室內若通風不良或空氣污濁,還將會造成嬰兒呼吸困難,出現呼吸急促 或不規則、臉色發灰、口唇及指甲發青等呼吸衰竭癥狀,嚴重時可導致機體缺氧而發生驚厥抽搐或昏迷。若搶救不及時,可很快休克乃至死亡。僥倖存活的患兒,也 會遺留有智力低下、運動障礙、呆傻、聾啞、癲癇等嚴重的腦損傷後遺症。

俗話說:「若要小兒安,常須三分飢與寒」。蒙被過暖綜合症從某種意 義上講,它是一種社會文明病,是由於父母過度溺愛孩子引起的。有些父母唯恐嬰兒冷天受風著涼,常給其穿得厚實,包得緊實,蓋得嚴實,甚至再用上電熱毯、熱 水袋以禦寒保暖,還有人給嬰兒蒙被或摟著嬰兒睡眠,認為這樣既可防寒保暖,夜間照顧起來又方便。殊不知,愛的過分則為害。這種過度保暖的做法,很容易誘發 嬰兒悶熱綜合征。因此,在寒冷的季節,切忌把嬰兒包蓋得過緊、過嚴、過厚,更不要無限制地在嬰兒被褥周圍加熱水袋等散熱物;切忌給嬰兒蒙被睡眠或用棉被堵 塞其口鼻,以防影響呼吸;也不要把新生兒置於母親腋下睡眠,或讓嬰兒含著乳頭睡覺,提倡母嬰分被睡眠。一旦出現嬰兒悶熱綜合征,應速送醫院救治,切莫掉以 輕心。

2 蒙被過暖綜合症 -引起的病症

汗 水淋漓造成脫水 在短短几小時內的脫水,特別是細胞內脫水,必然要影響到神經系統;而缺氧更可直接損害腦神經核。缺氧和脫水導致腦壓降低、腦血管充血、顱 內或蛛網膜下腔出血、硬膜下腔積液、內臟毛細血管栓塞(特別是肺栓塞)、消化道出血;以及腦性癱瘓、失眠等,缺氧嚴重者可在1—2天內死於心源性休克。病 孩顯得神志昏呆,雙眼定神,四肢僵直,嗜睡,皮膚粘膜乾燥,或乾癟似硬皮樣。即使倖存,也往往會留下有各種不同程度的後遺症,例如腦性癱瘓、軟癱、腦萎縮 等。病情嚴重者可能繼發顱內或臟器出血、輕度腦水腫、肺不張、肺透明膜症。實驗室檢查可見腦脊液壓力降低、血漿滲透壓上升、血鈉升高。
 

蒙被過暖綜合症
蒙 被過暖綜合症容易引起小兒腹痛,一部分需外科急診處理,甚至需要緊急手術,因此,及時診斷非常重要。了解腹痛開始時間、疼痛性質、部位,對分析腹痛病因有 重要意義。年齡較大的小兒能自述腹痛情況,嬰兒則需要仔細觀察和檢查。嬰兒腹痛發作時表現哭吵、面色蒼白,將奶頭放在嘴裡仍要哭、出汗、精神不振、腹部較 緊張。有的幼兒雖能指出疼痛部位,但不一定可靠,需要觀察腹部檢查時患兒的面部表情,以溫暖的手撫摸腹部,動手要輕柔,反覆比較按壓各部位時的反應。此 外,注意腹痛伴隨癥狀,如發熱、嘔吐、腹瀉或便血等,有助於判斷引起腹痛的原因。

蒙被過暖綜合症也容易引起小兒急性闌尾炎。起初腹痛多位於臍周或上 腹部,約6-12小時後轉到右下腹,為持續性疼痛陣發性加劇,常有發熱,可伴有噁心、嘔吐,腹部檢查右下腹有明顯固定的壓痛伴肌緊張。小兒闌尾炎的癥狀有 時不如成人那樣典型,更需要仔細觀察。腸套疊多見於2歲以下。陣發性哭吵,面色蒼白,常伴嘔吐,直腸指檢見果醬樣血便。仔細按模小兒腹部,常可模到一個似 香腸樣塊物。發現上述情況必須立即送往醫院,早期通過空氣灌腸可將套疊腸曲複位,時間太晚則需手術治療且套疊處腸壁可因缺血而壞死。

蒙被過 暖綜合症容易引起腹股溝疝。腹股溝疝即「小腸氣」,在腹股溝(大腿與軀幹交界處)部出現一橢圓形隆起,大多進入陰囊。當小兒站立、咳嗽或啼哭時,腫塊出現 或增大;安靜躺下時,腫塊縮小會消失。這種能複位的疝,可等孩子稍大后再行手術。如不能複位即稱嵌頓疝。小兒如有陣發性哭吵,應仔細檢查腹股溝有無疝的腫 塊突然增大及壓痛,以便及時發現嵌頓疝,立即去醫院就診。膽道蛔蟲症及蛔蟲性腸梗阻腸蛔蟲症是蒙被過暖綜合症的最常見的原因,以臍周圍為主,無固定部位。 膽道蛔蟲症表現為右上腹部劇烈絞痛,患兒哭叫打滾、出冷汗、面色蒼白,常伴嘔吐、吐出膽汁與蛔蟲,劍突下或稍偏右有局限性壓痛,多無腹肌緊張。蛔蟲性腸梗 阻表現為陣發性腹痛,嘔吐膽汁、蛔蟲,無大便,腹部可摸到蛔蟲包塊或痙攣腸管,嚴重者可發生腸壁壞死、腹膜炎。

農村的嬰兒,往往蒙被過重過暖出汗,死亡率較高;幸而存活,多出現前述的腦性癱瘓、軟癱、腦萎縮等後遺症。城市裡的寶寶,往往是過暖出汗重於蒙被,死亡率雖低些,但同樣會留下癱瘓、失明、夜啼等症。

3 蒙被過暖綜合症 -治療方法

蒙被過暖綜合症
嬰 兒離開媽媽的肚子,生活環境起了極大的變化,需要精心的照料。特別是在朔風凜例的寒冬臘月,要當心受涼,需要保暖。但保暖不當,裹得緊緊的,蓋得嚴嚴密密 的,卻可能引起「蒙被過暖綜合症」,這種多見於6個月以內的嬰兒的疾病。晚上睡覺時,孩子的內衣能擠出汗水來,皮膚髮燙,神志不清,雙眼定神,四肢僵直, 還有粘凍惡臭的大便。待到黎明時分,才急急忙忙從熱被窩中抱出孩子,趕到醫院。醫務人員檢查時,重症者多數體溫不升,而血壓則下降,神志仍昏迷。逗弄或刺 激寶寶,可見其凝視、四肢僵直樣,隨後又轉為嗜睡。事實上,病情嚴重者可能繼發顱內或臟器出血、輕度腦水腫、肺不張、肺透明膜症。實驗室檢查可見腦脊液壓 力降低、血漿滲透壓上升、血鈉升高。

對於這種重症病例,醫院常常懷疑為敗血症、重症肺炎、腦炎、中毒性菌痢等;孩子多汗、夜啼,類似佝僂病;孩子皮 膚於癟,可被認為是營養不良等等。農村的嬰兒,往往蒙被過重過暖出汗,死亡率較高;幸而存活,多出現前述的腦性癱瘓、軟癱、腦萎縮等後遺症。城市裡的寶 寶,往往是過暖出汗重於蒙被,死亡率雖低些,但同樣會留下癱瘓、失明、夜啼等症。

4 蒙被過暖綜合症 -急救方法

蒙被過暖綜合症
有 位媽媽在急診室里訴說,晚上睡覺時,孩子的內衣能擠出汗水來,皮膚髮燙,神志不清,雙眼定神,四肢僵直,還有粘凍惡臭的大便。待到黎明時分,才急急忙忙從 熱被窩中抱出孩子,趕到醫院。醫務人員檢查時,重症者多數體溫不升,而血壓則下降,神志仍昏迷。逗弄或刺激寶寶,可見其凝視、四肢僵直樣,隨後又轉為嗜 睡。

事實上,病情嚴重者可能繼發顱內或臟器出血、輕度腦水腫、肺不張、肺透明膜症。實驗室檢查可見腦脊液壓力降低、血漿滲透壓上升、血鈉升高。

媽媽們百思不得其解,無非蓋得暖和厚實些,何以會發生如此嚴重的後果呢?

蓋得過暖、過於嚴實,因而造成慢性不全性缺氧,由於缺氧及汗水淋漓,就導致一系列的病變。

汗 水淋漓造成脫水。在短短几小時內的脫水,特別是細胞內脫水,必然要影響到神經系統;而缺氧更可直接損害腦神經核。缺氧和脫水導致腦壓降低、腦血管充血、顱 內或蛛網膜下腔出血、硬膜下腔積液、內臟毛細血管栓塞(特別是肺栓塞)、消化道出血;以及腦性癱瘓、失眠等,缺氧嚴重者可在l-2天內死於心源性休克。

病孩顯得神志昏呆,雙眼定神,四肢僵直,嗜睡,皮膚粘膜乾燥,或乾癟似硬皮樣。即使倖存,也往往會留下有各種不同程度的後遺症,例如腦性癱瘓、軟癱、腦萎縮等。

對於這種重症病例,醫院常常懷疑為敗血症、重症肺炎、腦炎、中毒性菌痢等;孩子多汗、夜啼,類似佝樓病;孩子皮膚乾癟,可被認為是營養不良等等。

農村的嬰兒,往往蒙被過重過暖出汗,死亡率較高;幸而存活,多出現前述的腦性癱瘓、軟癱、腦萎縮等後遺症。城市裡的寶寶,往往是過暖出汗重於蒙被,死亡率雖低些,但同樣會留下癱瘓、失明、夜啼等症。

5 蒙被過暖綜合症 -病例

治癒的嬰兒
武 漢有一對小夫妻,結婚二年後於去年冬季喜得貴子,全家都圍著小寶寶轉,呵護有加。在一個雪夜,母親將小寶寶蓋得嚴嚴實實的,還生怕不夠暖和,又在小寶寶身 旁放置一熱水袋,室內開了取暖器。結果母親半夜醒來時,掀開被頭,發現小寶寶頭上大汗淋漓,熱氣蒸騰,皮膚髮燙,雙眼定神,神志不清。夫妻倆急送武東鐵路 醫院急診室。我接診了小患者,經仔細檢查和詳細詢問病史,確診小寶寶患的是:「嬰兒蒙被過暖綜合症」,經吸扭送及靜脈點滴補充體液等搶救措施,嬰兒清醒過 來,后又經住院半月才臨床治癒。 

嬰兒蒙被過暖綜合症,在生活中並不乏見,多見於六個月內的嬰兒。主要是由於蓋得過暖、過於嚴實,因而造成慢性不全 性缺氧所致。由於缺氧及汗水淋漓,就導致一系列的病變。汗水淋漓造成脫水,在短短几小時內的脫水,特別是細胞內脫水,必然要影響到神經系統;而缺氧更可直 接損害腦子內諸神經核。所以缺氧和脫水,成為兩大罪魁禍害。病孩顯得神志昏呆,雙眼定神,四肢僵直,嗜睡,皮膚粘膜乾燥,或乾癟似硬皮樣。病情嚴重者還往 往繼發顱內或臟器出血,輕度腦水腫,肺不張等症,即使倖存,也往往會留有各種不同程度的後遺症,例如腦性癱瘓,軟癱、腦萎縮等。 

如果不是 從醫多年的醫生,遇到這樣的病情,還很容易誤診。對於重症病例,常常懷疑為敗血症,重症肺炎,腦炎,中毒性菌痢等;由於孩子多汗,夜啼,還以為是佝僂病; 看到孩子皮膚乾癟,可以為是營養不良等等。有鑒於此,母親們對待小寶寶切切不可大意,保暖工作要做好,但不可過度。

6 蒙被過暖綜合症 -注意事項

蒙被過暖綜合症
該病的治療輕者主要是迅速鬆懈過多過緊的衣被,換掉濕透的衣服,較快脫離悶熱的環境。重者必須就近送往醫院,給予輸氧,補液,退熱,止驚,興奮呼吸,降顱內高壓等治療。此病來勢兇猛,發展迅速,預后難以估量。本病重在預防。注意如下幾點有助於減少蒙被綜合征的發生。

(1)年輕的父母和年老的長輩們不要擔心孩子受涼而穿得過多,蓋得過緊,甚至讓孩子蒙頭大睡,因為幼小的孩子沒有足夠的力氣蹬開衣被;

(2)不要讓嬰子含著奶頭或用手挽著孩子睡覺,因為這樣最容易睹塞孩子的呼吸道;

(3)保持室內足夠的空氣流通,千萬不要緊閉門窗,甚至在室內放置煤爐;

(4)夜間更應多看孩子幾眼,防患於未然,因為蒙被綜合征多發於夜間,且往往是深夜萬籟俱靜時。

自然保健推廣 發表在 痞客邦 PIXNET 留言(0) 人氣()

 

 

http://www.lshosp.com.tw/wei/Folder/Internal_Medicine/IM_022_005.htm

腹痛是身體最常見的症狀之一,從小到大幾乎不可能沒腹痛過,但是由於它們太常見了, 所以有一些嚴重的情況就可能被延誤,沒有及時就醫,而造成非常悲慘的下場。從最常見的疾病, 如:功能性腸胃障礙、急性腸胃炎,到最危急的狀況如腹部動脈瘤破裂,都可能只以這症狀來表現, 如果你現在正因為突然劇烈而不曾經歷過的腹痛而苦惱,想要翻書來找原因, 那麼奉勸你不要耽誤時間,趕快到醫院去,書可以帶著在救護車上看。

 
哪些原因會肚子痛?
一般而言,腹部是一個很大的容器,裡面裝滿了許多不同的器官、系統,不像骨骼或是心臟一樣, 是單一的系統或器官所構成的。為了診斷與分析病因上的方便, 我們時常把腹痛分為右上、右下、左上、左下等四個部份。通過肚臍,劃出兩條相互垂直的假想線, 一條是垂直線,從胸骨下方劍突的位置劃到恥骨,另一條則水平橫過腹部, 如此就能相當清楚地描述疼痛的位置,與醫生建立起溝通的橋樑,而不會老是以「整個肚子都痛」、 「跑來跑去地疼」這種含混的說法,不著邊際講個沒完。
  • 右 上 腹 部 的 疼 痛
    這相當令人煩惱,不止困擾病患,也讓醫師很頭痛。右上腹部包含了相當多重要的器官, 例如:肝臟、膽囊、腸子的一部份、胰臟的頭部、右邊的橫膈膜等,當這些器官發生病變時, 都可能會在這個部位產生疼痛的感覺,但隨著不同的病變,它們的確切位置與疼痛的特質、嚴重性會有些不同。
     
    • 肝臟是國人非常常見的疾病,說是國病也不為過。 它一般引起的疼痛都不是很劇烈也不是像刀割般,而是持續地、隱隱地有一種怪怪的感覺, 也不是筋攣的疼痛。你如果是個神經質且有焦慮症的人, 往往看到電視養肝丸的廣告或是看到書本裡談及肝病,就會覺得右上腹怪怪的,懷疑肝臟有毛病了。 然而,大部分有了嚴重肝臟疾病(如:肝炎、肝硬化或腫瘤)的人,起初完全沒有疼痛的症狀。
       
    • 膽囊的問題,有很多都是因為結石所引起的,它的症狀可強烈多了。 發作的時候,疼痛相當突然而劇烈,特別是在右上腹位置最嚴重,或是痛在肚臍上方心窩的位置, 有時還會出現噁心、嘔吐及冒冷汗的現象,疼痛有時會蔓延到背部靠近右邊肩胛骨的地方, 如果已經併發細菌感染而引起膽囊炎,可能還會有發燒、惡寒的情形。
       
    • 胰臟位於腹部的深處,負責分泌消化相關的酵素及胰島素, 台灣民間的俗稱叫做「腰尺」,大概因為貼近腰部而近一尺長而得名吧!人的胰臟沒有那麼長, 它的頭部在右上腹,臟身在中央,而尾部在左上腹,胰臟有時候會因為飲酒或是膽道的結石而引起發炎, 胰臟發炎通常會發作相當厲害的上腹疼痛,同時會有冒汗、噁心或嘔吐的現象。 這個疼痛可能會傳到背後去,特別是躺著的時候格外不舒服,坐直而身體向前傾斜時比較舒服。 急性胰臟炎單純看症狀並不容易做出正確的診斷,往往必須抽血, 看血清中受損的胰臟所分泌出來的酵素如澱粉酶、脂肪酶是否有上升,才能確定。

     
  • 腹 部 中 央 的 疼 痛
    若肚臍周圍、劍突與肚臍中央的位置,也是常發生腹痛的地方。小腸非常長,扭曲、 旋轉而蜿蜒分布在整的腹腔中,如果有任何發炎或病變的情形, 因為臟器神經的分布而感覺痛在腹部中央、肚臍周圍,那是一陣陣的疼痛感。
     
    • 然後就暫時消失了一會兒,過了一段時間後,又開始痛起來,如此週而復始, 病人也可能合併出現嘔吐或是腹瀉的現象,有時候病人被送到醫院的時候, 痛到滿地亂滾,結果聽到醫生說這是急性腸胃炎時都非常驚訝而表示難以置信, 他們總覺得這樣的痛應該是一些更偉大的疾病, 如:急性盲腸炎、十二指腸潰傷穿孔之類的才足以彰顯這種疼痛,沒想到不過是吃壞了肚子。
       
    • 消化性潰傷,胃壁或十二指常因為過多的胃酸,或黏膜保護因子太少,而引起被侵蝕, 形成了潰傷的現象。這種病人一般會覺得在肚臍與劍突中央的位置,有著令人不舒服、隱隱的疼痛, 持續的時間很長,特別是在空腹或是深夜時更不舒服。別以為吃點東西能有改善, 情況往往反而變得更厲害,在生活壓力很大的成年人身上,消化性潰傷的情形非常多見,如果坐視不管, 有時會演變成為消化道出血或是腸穿孔等嚴重的情形,那就麻煩大了。

     
  • 左 上 腹 的 器 官
    相對上簡單一些,主要器官有脾臟、胃、胰臟的尾部、橫膈膜等。一般而言,這部份的疼痛機會比較小。
    • 脾臟並非消化器官,它的主要功能是將超過使用期限(一般約120天)的紅血球從血液中析出, 而將它們破壞分解,然後將分解後的成分送回造血的地方(一般是骨隨)。 有一些疾病會使脾臟變大,而使得脾臟外圍的膜層受到擴張的壓力,因此產生痛覺,某些血液腫瘤的疾病, 如:淋巴肉瘤、血癌,特別的感染症如瘧疾等,都會有這種情形。
       
    • 胃部內壁黏膜受到了刺激,例如胃炎或是功能形消化障礙,也可能會產生這部位的不舒服。 過量的酒精、不恰當的食物、藥物的刺激等,都可能會造成這種疼痛。 一般而言,疼痛大致上是隱隱作痛,還有噁心、嘔吐的感覺,雖然疼痛的程度不是很嚴重,卻讓人很不舒服, 吃了制酸劑後,一般會有改善,但到底真的改善了或只是暫時把症狀掩蓋住,不得而知, 如果疼痛超過了一天,還是找醫生仔細看一下比較安全。

     
  • 右 下 腹 的 器 官
    主要是大腸,以及在盲腸附近一個突起物-蚓突(一個附在盲腸附近小小的向蚯蚓一樣的突起, 就是俗稱的盲腸)、輸尿管,女性還有卵巢、輸卵管也在這地方,所以一但有疼痛發生,還真的挺麻煩的。
     
    • 蚓突炎,這部份疼痛,最令人擔心的是盲腸炎(正確的說法叫做蚓突炎), 盲腸炎的症狀千變萬化,讓很多名醫栽了跟斗,所以任何神智正常的醫生都會很戒慎恐懼地堤防這個病。 盲腸炎開始的時候,往往是肚臍周圍或是肚臍上方悶悶地痛,胃口不好,看到東西就不想吃, 過一段時間(或許是幾個小時之後),才慢慢變成右下腹痛,特別是壓下這部位的時候更痛。 依我的臨床觀察,還沒破掉變成腹膜炎之前的盲腸炎,疼痛的程度並不很嚴重,很多人以為要很痛, 才是盲腸炎,常見的形容詞:黃豆大的汗珠在額上陳列著,這個觀念恐怕不對。
       
    • 輸尿管的結石,也有可能引起這右下腹的疼痛,疼痛程度也非常厲害, 而且往往是突然發生的。一般而言,做個尿液檢驗,看其中是否有很多紅血球,就可以判斷是否是這疾病。
       
    • 婦科方面的疾病,也已可能在右下腹引起的疼痛。 子宮外孕是主因,因為受精卵未能順利進入子宮內著床,卻停留在輸卵管發育, 最後會因為輸卵管破裂而引起大量的血液及殘骸散佈到腹腔內,引起內出血及腹膜炎, 通常會有休克的現象,這是非常緊急的情況。有些人懷孕了而不自知,醫師診斷起來就非常辛苦。 其他如骨盆腔發炎、子宮內膜異位症、卵巢囊腫扭轉等,都有可能在這部位產生疼痛。

     
  • 左 下 腹 的 器 官
    包括了大腸的下半段、輸尿管及女性卵巢、輸卵管等。 這一邊比起右下腹的疼痛診斷上稍微簡單一些,除了盲腸炎之外, 所有引起右下腹疼痛的病變也會造成左下腹的疼痛,例如:大腸炎、憩室炎甚至糞便阻塞都會引起這些症狀。



 
醫師會怎麼看腹痛?

  腹痛算是最常見的症狀之一,但也不能輕忽,雖然大部分的疾病是輕微而且可能會自然痊癒的, 但也有少數情形不然,如果沒有及時給予治療,可能會危及生命。
  站在醫生的立場,在就醫之前,請大家先保持腹部淨空,不要吃任何東西,也不要喝水, 直到醫師說可以吃東西時再吃。我時常看到很多腹痛病患,就醫之前吃了一大推東西, 再吃了一些中藥、西藥及保濟丸之類的成藥,結果一旦被診斷為需要開刀時,由於得先清出腹內雜物, 往往拖延了開刀的時間,或是增加了麻醉的危險。即使不需要開刀,有些疾病是暫時不能吃東西的, 例如:胰臟炎、急性膽囊炎等,進食可能使症狀更加嚴重。
  如同其他疾病的診斷,「病史」算是對於初步診斷最有幫助的。醫師大概至少會想知道下列的幾個問題:
  • 如何開始的?
    是突然發作的,一下子就很痛,例如:膽結石、輸尿管結石、十二指腸穿孔等; 還是慢慢進展,漸漸變嚴重的,像消化性潰傷;也有介於兩者之間, 幾個小時甚至一、二天而進展到疼痛不堪的,如:急性盲腸炎。
     
  • 痛在什麼部位?
    腹部裡面的器官實在太多,我們把它分成幾個象限, 對於疼痛發生位置的精確描述,有助於醫師們縮小考慮的範圍,病患也少受一些折騰。
     
  • 合併有哪些症狀?
      有些症狀可能和腹痛有密切的關係, 如:嘔吐、腹瀉、排尿困難、發燒、婦科分泌物增加等,這些對於疾病的判斷很有幫助。 有些症狀表面上看起來似乎與腹痛無關,其實很有關係的,例如:深茶色的尿、淺白色像水泥的糞便等, 這些是肝、膽道、胰臟有問題時的症狀,病患自身不知道這些是相關的,如果稍加留意, 把這些訊息告知醫師,可以讓病情水落石出。
     
  • 疼痛「緩和」或是「加重」的因素?
      在某些情形下,疼痛會減輕,某些情形會加重, 這些因素也有助於病因的判斷。例如:急性腸胃炎,腹部絞痛往往會因為入廁而暫時緩解。 急性胰臟炎、膽囊炎則可能會因為進食而更加疼痛。
     
  • 女性的最近一次月經是何時?
    對女性而言,很多腹痛可能和生理週期或是懷孕有關,有些人或許會覺得奇怪, 難道病人自己有沒有懷孕都不知道嗎?事實上,就是真的有很多人不知道, 子宮外孕破裂內出血,延遲診斷可是會出人命的。所以,醫生對於所有正值生育年齡的婦女, 不管她是否已婚,都先考慮有無懷孕的問題,這絕對沒有不敬的意思,只不過是過濾各種可能的病因, 為求正確診斷而必須加以了解的。
  經過以上「病史」的了解,大致上的問題可能已經有個方向,其次就是身體檢查了。 由於這麼多屬於不同功用的器官擠在一個軟軟的肚子裡,所以這檢查需要經驗累積、辨別。 一般醫師會先用聽診器聽一聽腸子的聲音,在很多疾病下,這些聲音的頻率及音調會改變, 有時甚至有金石交鳴的聲音,告訴我們這肚子的問題很大;其次,他們會用手按壓肚子的某些部位, 問你這樣痛不痛?有非常多的「病癥」可以幫助醫師做診斷,在此一言難盡,對於病患而言倒是很簡單, 面對醫師不同的按壓方式,只要簡單地回答「會痛」、「很痛」、「不痛」就可以了。

  談到這裡,絕大部分的疾病其實已經可以區分出來了,可是還有少數疾病需要更進一步的檢查, 如:胰臟炎、盲腸炎、肝臟的疾病等,通常血液檢驗是最常做而且最有幫助的檢查,這主要包括兩大方面:
  • 血球計數(CBC):
    白血球、紅血球、血小板的數目及分類。特別是白血球的數目與分類更是重要, 一些嚴重的感染或發炎,檢查後就會看到白血球數目上升,特別是年輕白血球或不成熟的白血球增加, 是重要的依據,像急性盲腸炎,有這項數據,配合病史及身體檢查大概就可以八九不離十了。
     
  • 生化檢查:
    有些器官受損時,會有一些酵素釋放到血液中,檢驗這些值,就可以幫助醫生診斷。 例如:被稱為肝功能的 GOT、GPT、代表胰臟發炎的澱粉酶、 脂肪酶等。其次,有時候嚴重的上吐下瀉會導致病患的電解質失衡,這時, 血清中的鈉、鉀、氯等離子濃度數據就可以幫助判斷這現象,也會協助治療的指引。  
有些疾病,除了上述生理的線索外,也需要影像方面的診斷協助,主要的有下列幾種:
  • 腹部 X 光:
    這個檢查非常簡單,也沒什麼不舒服, 主要是利用腹內器官的輸廓及腸內氣體的分布,來判斷大致的問題所在。
     
  • 腹部超音波:
    這個檢查是利用超音波穿過組織時,因為介質的不同, 反射回來的超音波的特質不同,而可以產生平面的圖像,反映一些器官的輪廓與構造, 對於肝、膽、脾、腎其診斷上的價值非常高,但對於腸道、胃充滿空氣的器官, 利用上會比較受到限制。這個檢查也不會不舒服,最多是超音波的探頭壓到腹部時會也些不適而已。
     
  • 電腦斷層:
    這個檢查是利用輻射線穿透身體組織,不同的組織,其吸收的程度不同, 再利用電腦巨大的運算能力,建構出平面的橫斷面圖樣。對於身體深層的組織有非常好的檢查能力。 通常為了讓各個器官或組織更加能反應其特質,協助判斷,會使用一些「造影劑」來達到此目的, 包括注射到血管內及喝到肚子裡的。影像診斷的醫師會根據臨床的需要,來決定檢查的策略。 這個檢查也不會不舒服,最多就是注射造影劑,像打針一樣而已。
     
  • 內視鏡檢查:
    食道、胃、十二指腸、大腸等器官,是可以用內視鏡深入內部, 直接觀察到其黏膜內壁的情況,有很多問題,在目視之下就可以無所遁形。不過這些檢查, 比較屬於侵襲性的檢查,會感到不舒服,而且還有一點點的危險性,通常醫師會根據實際的需要, 在診斷需要及這檢查的不舒服、危險性之間取捨,做與不做之間,和醫師好好討論準沒錯。

 
醫師會怎麼治療腹痛?
 

經過以上這些檢查之後,病因大致上可以確立,治療的決策,就根據這些病因來決定。有些疾病, 是需要緊急手術的,如:腹部動脈瘤破裂、腸穿孔、盲腸炎等;有些則是症狀治療, 用制酸劑、助消化劑、止痛劑、點滴輸液等治療即可。有關各種疾病的治療,實在太複雜, 不是一、兩本書就可以討論清楚的,不論哪一種治療,都要和醫師充分討論, 並且在藥物及生活飲食上充分配合,如此才能使治療的效果達到最好。


 
那些情況必須立即就醫?
 

一般而言,如果是突然發生的腹痛,或是這種疼痛你很少經歷過,都有必要立刻到急診室求救, 不用擔心急診會以「不合乎急診條件」而拒絕你掛號,特別是以下的情形有可能是嚴重的疾病, 迅速就醫是必要的:
  • 腹痛而有腸道阻塞的現象:
    如果腹部很漲,沒有解便,也沒有排氣,吃什麼吐什麼, 而嘔吐出來的消化道內容物黃黃綠綠,甚至像糞便一樣。
     
  • 突然而非常劇烈的腹痛:
    腹部血管因擴張而爆裂,老年人較常見,這是非常危急的情形, 有可能要立即進行手術治療以挽救生命,慢了就來不及了。
     
  • 腹痛而合併發燒的現象:
    雖然一般的急性腸胃炎也可能有發燒的現象,但是要小心有無膽囊炎、急性盲腸炎、 腹膜炎等可能必須手術治療的疾病。
     
  • 腹痛而有休克的現象:
    有四肢蒼白、冰冷、嗜睡或是冒冷汗的情形。雖然有些人可能只是因為疼痛所引起, 但是如果真的是因腹膜炎等而引起休克,短時間內沒有處理,後果就不堪設想。

 
那些非腹部內器官的問題也會腹痛?

有些其他部位器官病變,也會發生腹痛的現象,必須特別注意,以下是比較常見的例子:
  • 心臟血管疾病:
    有時心肌損傷或是心絞痛的病患,會感覺在上腹部悶悶地痛, 甚至有噁心、嘔吐的現象,有心臟病史的人要記得提醒醫師。
     
  • 肺部感染:
    有是肺炎等感染症影響到橫隔膜,也會有右上腹或是左上腹痛的情形。
     
  • 皮膚的疾病:
    特別是皮膚上的帶狀皰疹(即俗稱的蛇皮),在該部位可能會有劇烈的疼痛及燒灼感。 在皮膚上還沒有典型的皮疹出現時,往往會找不到病因。

 
腹痛該看哪一科的醫師?

  除了以上必須直接掛「急診」的情形外,如果疼痛是緩慢或經常性的, 通常找「內科」或是「家庭醫師科」是一個好的開端,經過初步的判斷與檢查後, 再轉借給適合的醫師去進一步處理,可能是比較好的作法。依照病因的不同, 可能會有「消化內科」、「消化外科」、「婦產科」、「泌尿科」、「腫瘤科」等的選擇, 如果到處逛醫院,盲目掛名醫,浪費時間、金錢與精神不要緊,延誤了病情就後悔莫及了。

  總而言之,腹痛算是非常常見的症狀,但是它所反映的疾病,卻是橫跨了各種醫療專業, 檢查與治療也是五花八門的,而且其中更有些情形存在著生命危險,所以輕忽不得。 養成良好的飲食習慣,攝取均衡的營養,生活作息正常,有問題就立即與你的家庭醫師連絡, 如此才能永保安康。
 
 
----------------------------------------------------------------------------------------------
 
 
望、問、摸、觸、壓,認清腹痛真面目 http://www.tch.org.tw/tch/14/14_1_16/14_16_002.aspx
◎發表日期:2008.11  文/ 急診科  劉文俊醫師

      醫師經由詳細對病人病史詢問,約可正確診斷出70%的疾病。腹痛是急診常見的病例,同樣是腹痛,暗藏的玄機卻大不相同,民眾輕忽不得。茲以「腹痛之病史」的角度,介紹十種臨床上常見的腹痛,供民眾參考。

一、膽結石併膽囊炎
   病人疼痛之位置為右上腹或上腹,常在吃完油膩食物後,此種疼痛常是持續的、嚴重的疼痛。若病人曾接受過腹部超音波檢查,醫師明確告知有膽結石,此一訊息一 定要告知就診醫師。若病人近二、三日有明顯畏寒、上腹痛,則膽結石併膽囊炎之機會很大。

二、闌尾炎
      起初病人抱怨肚臍周圍不適,經六~八小時後,此不適轉移至右下腹;此時輕觸病人右下腹,病人立刻面露痛苦的表情。若病人為年輕或中年男性,闌尾炎診斷是八 九不離十;但若病人為年輕女性,則不一定是闌尾炎,有可能是婦科疾病。闌尾炎之疼痛程度不及膽囊炎,病人大多平躺在床,不太敢移動;一移動,右下腹即刻感 到不適。臨床上,膽結石併膽囊炎、闌尾炎是成人腹痛進而開刀的最常見原因。

三、消化性潰瘍併穿孔
   因胃酸由已穿孔的胃或十二指腸流出,病人面露嚴重痛苦之表情。躺在床上不敢動,稍一移動,上腹劇痛。用手摸病人腹壁,因疼痛過度造成腹肌強力收縮之反射,使病人的腹壁似木板一樣硬。

四、大腸激躁症
   病人腹痛好好壞壞超過了三個月以上,且便祕及腹瀉交替出現。當排便後、假日或生活壓力減少時,病人腹痛會明顯改善。
病人因為這樣的不適曾多次就診,胃鏡及大腸鏡檢查皆無特殊發現;病人的情緒屬較易緊張焦慮型,或病人身處工作上、家庭上、經濟上之明顯壓力。據統計,腸胃科門診中約70%病人屬於大腸激躁症患者。

五、胰臟炎
    病人有明顯的飲酒病史,且酗酒者發生的機會更多。上腹痛,屬嚴重疼痛,疼痛還會傳到背後,端坐在床上會使腹痛改善。

六、小兒便祕造成之腹痛
  多為一陣一陣發生,詢問其是否有明顯便祕病史,例如:「是否像羊大便一顆一顆的?」多數是肯定的答案。經使用一顆油球由肛門口擠入立刻促進排便後,腹痛明顯改善。

七、尿路結石造成之腎絞痛
   這也屬嚴重級疼痛。病人會嘔吐或想吐,常合併右腰或左腰疼痛。病人通常會抱著肚子或彎著腰進急診室(不似闌尾炎病人多不太敢動),臉色蒼白,指著右或左後 腰疼痛,則八九不離十是腎絞痛。腎絞痛的病人按壓其腹壁,不會加重疼痛,但病人常見血尿。

八、急性胃腸炎
      病人有明顯嘔吐及腹瀉(三次以上),且腹痛是一陣陣的絞痛型居多。平日越是過度使用自己身體的人(例如:工作過度勞累或長期睡眠不足、焦慮)其腹痛表現的越嚴重。當你與病人交談時,按壓其腹壁,未見病人臉上呈現痛苦表情。

九、胃或十二指腸潰瘍
      上腹疼痛多在半夜或空腹時發生,且進食可稍減疼痛(十二指腸潰瘍);上腹疼痛反反覆覆,不一定與進食或空腹有關(胃潰瘍)。消化潰瘍的患者,有許多也是工 作、生活壓力大者,且壓力越大,其疼痛感越嚴重。病人常上腹不適數週或數月,胃鏡檢查可見明顯潰瘍。

十、消化道癌症
   病人有血便或體檢發現大便有潛血反應,近數月體重有明顯減輕。癌症者之腹痛並無特別典型的症狀。
   由疼痛的位置來分,右下腹可能是闌尾炎;右上或上腹痛則可能是膽囊炎。酗酒者最常見胰臟炎;生活壓力大者最常見大腸激躁症。二~八歲的小孩,有明顯排便困 難、排羊屎狀便病史者,則屬便祕造成的腹痛最為常見。小心闌尾炎,若診斷延誤可能造成腹膜炎,要在女性、小兒、老人身上診斷是否為闌尾炎並不容易。
   從外觀上也可看出端倪。一位患者走進急診室,若他彎著腰、手摸著後腰、臉色蒼白、面露痛苦表情,第一考慮他是尿路結石造成的腎絞痛。若他走進來時,小心翼 翼地、身體不敢做大動作、又指著右下腹痛,他又是中年男性,則闌尾炎為第一考慮。若病人講述病情時,面露焦慮憂愁、描述腹痛感覺的形容辭句非常豐富(不似 闌尾炎、膽囊炎、胰臟炎患者,描述腹痛就是一個『痛』字),且其腹痛已數月之久,則大腸激躁症為第一考慮。至於膽囊炎、胰臟炎的疼痛可能會很劇烈,一般的 止痛劑若不太有效,病人抱怨右上腹痛則屬膽囊炎最有可能;若病人端坐在床則屬胰臟炎最有可能。至於急性腸胃炎則是有明顯上吐下瀉且陣陣腹絞痛。闌尾炎、膽 囊炎的疼痛多不會超過一、二日,若超過二日,則可能闌尾已破;胰臟炎發作也是痛約三~五日以內。至於消化性潰瘍發作可以不適數週之久,而大腸激躁症其腹痛 不適可達數月之久。
      總之,腹痛反覆發生的人,一定要做胃鏡或大腸鏡檢查。你若擔心檢查的痛苦,可先檢查糞便的潛血反應。若潛血反應為陽性,則一定要盡快接受胃鏡或大腸鏡的檢 查。再次提醒,闌尾炎在女性、小兒、老人身上不易診斷,千萬要特別小心。病史可能不準確,要盡快給專業醫師來判斷。

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

自然保健推廣 發表在 痞客邦 PIXNET 留言(0) 人氣()

 

【文/小珮】2015-04-02 15:45

我們上廁所時,有時候是很乾的綿羊便,有時候是正常金黃色、硬度剛剛好的便便,有時候的大便卻很黏,而且黏在馬桶壁,沖水幾次都沖不乾淨,這是為什麼?

新竹國泰醫院肝膽腸胃科主治醫師施政言表示,食物從口腔、食道經過胃研磨、送至小腸再排到大腸,到大腸末端吸收水分後成為糞便解出。

高油、精緻飲食的人,大便比較黏

糞便主要的內容物是纖維,若攝取較多蔬菜、水果、穀類(糙米)等,因纖維比例高,進入腸道後就會形成「成形的糞便」。換言之,如果攝取太多高油脂、高蛋白或精製澱粉(如白米、玉米粉)的食物類型,大便就會比較黏。

現在30多歲的年輕族群,有相當高比例的人腸道缺乏彈性,健康度比40歲以上的人差,這是因為常吃速食、高油脂食物導致,反而比吃粗茶淡飯的年長者腸道來得不健康。

目前並無直接證據顯示,黏稠的大便的人得大腸癌的機率比較高,不過,由於高油脂食物本身就是致癌因子之一,因此,間接導致大腸癌或其它癌症機率可能較高,所以,應多吃高纖的蔬果及多喝水,糞便的型態就會比較健康。

9公分、金黃色成形大便,最健康

「糞便完美顏色是金黃色」,施政言表示,並不是每個人的大便都可以很完美,一般而言,只要顏色不要太深,淺咖啡色也算健康;若糞便在體內積很久才排出,變成深咖啡色或墨綠色則是宿便;若是柏油瀝青色,看起來黑黑水水泥巴狀,可能是腸胃道出血,要趕快就醫。

施政言解釋,健康糞便是黃色的,是因混雜了膽汁顏色,若膽管阻塞無法分泌膽汁,則會變成灰白色,這是不正常的顏色,要就醫檢查。除了顏色外,健康的大便成條狀,長度是1截約3公分,大約要排出2~3截才達到1天正常的量;若可以把大便解得很長,每截都超過3公分,也算是正常。

大便的成分中有70~80%是水,比水的比重低,所以,健康大便應浮在水面上;至於糞便的粗細則與健康無關,與肛門括約肌力道有關,因人而異,只要解大便時不是很費力,屬於偏軟有成形即可;若解出的糞便成條狀,但有顆粒隆起狀也不好,代表水喝太少,更嚴重的狀態是變成顆粒的綿羊便狀,表示腸道太乾。

此外,有人因腸道發炎而喪失吸水功能,大便會稀散或變水狀;也有人因自律神經失調,或緊張焦慮導致交感神經與副交感神經失衡,交感神經興奮腸道蠕動慢、副交感神經興奮時蠕動過快,不協調狀態下,出現便秘或拉肚子,建議就醫檢查原因。

正常排便,至少2天1次

施政言表示,醫學上定義「排便少於3天1次是為便秘,大於1天3次以上則是腹瀉」。但他認為,人吃了3餐後,最理想的狀態是吃入的食物要在24小時內排出,因此,最標準的解便頻率應是每天都要排出,頂多2天就要解便,超過2天以上就算便秘。

臨床上,施政言看過不少嚴重便秘的患者,有的1週才上1次,甚至1個月都幾乎沒解便,即便有排,量也非常少,造成如此嚴重便秘,除了飲食問題外,有的患者是先天腸道過長所導致。有個臨床案例,患者大腸長度3公尺多,正常人僅為1公尺半左右,長度超過1倍以上,因此解便困難,必須採取手術把過長的腸道切除;有人則是腸道無彈性,建議多運動可改善。

要有正常的大便習慣,一定要維持「3高」──運動量、纖維量和水分量要夠多,並常按壓腸道、按摩肚子或補充益生菌,來保持腸道健康。市面上的益生菌種類很多,建議到藥局詢問專業藥師,選擇適合的益生菌,腸道好菌多也有助排便。

體內過濕,大便也很黏

有中西醫雙執照的施政言,從中醫角度來看大便過於黏稠的問題,認為可能是體內濕氣或濕熱過盛,或經常吃燥熱的食物等所導致,可以服用清熱去濕的「平胃散」來加以改善,或多吃紅豆、綠豆、薏仁等穀類也能幫助去濕,經調節飲食和體質後就會改善。

【完整內容請見《常春月刊》385期;訂閱常春月刊電子雜誌

 

 

 

左下腹部,如果是硬硬脹脹的,很可能就是有宿便積在裡面。

 

 

 

 

 

 

自然保健推廣 發表在 痞客邦 PIXNET 留言(0) 人氣()

每天吃3顆蛋,竟可降壞膽固醇!你一定要知道的 5 個膽固醇新常識

非讀BOOK About 撰文者陳俊旭   2015-02-24

在健檢報告中,膽固醇異常十分常見,美國約有1億人[1],台灣也不少,我曾於2005年對某上班族群做調查,有高達43%的人總膽固醇超過200mg/dL,和美國的盛行率差不多。

膽固醇在1769年首先於膽汁中被發現,1815年化學家雪弗盧(Eugene Chevreul )因而將它命名為膽固醇。其實膽固醇不只侷限在膽汁中,人類每一個細胞都會自行合成膽固醇,因為膽固醇是細胞膜的關鍵成分,也是維生素D、腎上腺荷爾蒙、性腺荷爾蒙的重要原料。人體必須要有充足的膽固醇,才能維持正常的生理機能,膽固醇可說是維持生命的必要成分。不過,一般人卻受到誤導,常以為膽固醇是壞東西,巴不得它越低越好。

台灣人常做健康檢查,健檢中心和醫事檢驗所遍布各地,不管是幾千元或是幾萬元的檢查,一定都包含膽固醇這個基本項目。如果總膽固醇大於 200mg/dL時,醫師就會警告你:「膽固醇太高了!再不控制就會得心臟病、腦中風,一定要改吃清淡飲食,少吃雞蛋、海鮮、肉類、內臟等高膽固醇食 物!」這個說法,想必大家耳熟能詳,但真的正確嗎?

膽固醇,不一定是「吃」來的

事實的真相是:95%的膽固醇是由體內製造,而非從高膽固醇食物直接攝取而來。這是我多年來不厭其煩、一再倡導的觀念,但至今多數人對膽固醇仍然一知半解。簡單來說,人們以為吃太多膽固醇食物,會導致體內膽固醇含量增高,是一個很大的迷思!這是幾十年前營養界和醫學界提出的一個推理,並未經過嚴謹地求證,不過因為很容易懂,所以流傳很廣。

近2、30年來,歐美的許多研究已陸續證實,攝食高膽固醇食物和體內膽固醇含量,兩者之間並沒有直接關聯。也就是說,吃雞蛋、海鮮不會升高體內膽固醇;反之,少吃雞蛋、海鮮,也不會降低膽固醇。

2011年7月,《英國營養期刊》(British Journal of Nutrition刊登一篇關於膽固醇的研究總整理,題目是〈膳食膽固醇:從生理學談到心血管風險〉[2],這篇文章共引用了82篇研究論文,完全佐證我所倡導的觀念。它的摘要是這麼說的:

Q2. 到底1天可以吃幾顆蛋?

蛋黃的膽固醇含量很高,每顆約有250毫克,所以很多醫師都建議病人少吃蛋。有人說1天最多1顆蛋、也有說3顆,還有人說1天吃5顆蛋也沒事,到底1天可以吃幾顆蛋呢?

早在1982年,著名的「費明罕研究」便證實雞蛋攝取量和心血管疾病無關[6]。1999年,哈佛大學對118000名受試者進行研究,也證實每天 吃1顆蛋不會增加心血管疾病風險[7]。美國的《醫師健康調查》,追蹤21327名受試者長達20年,結果在2008 年發表,證明雞蛋吃幾顆和心肌梗塞或腦中風沒有關聯[8] 。(但雞蛋的烹煮方式影響更大,這部分卻少有人納入研究)1993年,國際期刊《營養、新陳代謝、心血管疾病》證實,每周吃7顆蛋對於總膽固醇和低密度膽 固醇的影響很小[9]。

為什麼有人每天吃 25 顆蛋,膽固醇仍然保持正常?

關於吃蛋的爭議,有個案例可能會更顛覆你原來的想法。1991 年《新英格蘭醫學期刊》曾探討一位 88 歲的老先生,他過去 15 年來每天吃 25 顆蛋,但血中膽固醇卻都保持正常[11][12]。我們可以從調適(adaptation)來看這件事。為了保持體內膽固醇含量的恆定 (homeostasis),身體會在合成和吸收之間做調整。當從食物攝取的膽固醇太多時,合成和吸收會下降;而攝取太少時(例如全素者),體內的膽固醇 合成和吸收會上升[2]。

我不是要鼓勵大家每天吃 25 顆蛋,畢竟每個人的體質不同,有些人因為遺傳基因的緣故,比較容易自行合成或吸收食物中的膽固醇,所以血中膽固醇會偏高,這或許可以解釋「先天型高膽固醇血症」的由來。

每天吃3顆雞蛋,竟然可以降低壞膽固醇!

美國舊金山醫學院的克勞斯醫師(Ronald Krauss, MD )證實少吃飽和脂肪、多吃碳水化合物,會增加這種最小的LDL 、減少較大的LDL以及HDL。這個研究非常顛覆傳統,也就是說,如果你遵守美國心臟協會的建議,多吃澱粉、少吃飽和脂肪,反而會增加真正的壞膽固醇、減少真正的好膽固醇[20]。科學界也越來越清楚,精製澱粉(如糕餅、飯麵、麵包、含糖飲料)才是糖尿病和心血管疾病的共同殺手,我們不要再錯怪脂肪了,好油對身體反而有保護作用。

此外,美國康乃狄克大學最近的研究也證實,每天吃3顆蛋,連續12周,可以減低最小、最緻密的LDL (真正的壞膽固醇)達18%[20]。換句話說,1天吃3顆蛋,會降低心血管疾病的風險。我個人認為,如果再注意蛋和所有食物的烹調溫度、攝取足夠的新鮮 蔬果和抗氧化水、充足睡眠與適度運動(以降低氧化壓力),每天吃5顆蛋也無妨。

Q3. 膽固醇是不是越低越好?

一般醫師比較在意「膽固醇過高」問題,很少提到「膽固醇過低」會怎樣,導致很多民眾誤以為膽固醇是壞東西,含量越低越好。

其實,「膽固醇越低越好」是個謬思,千萬不可以有!想想看,既然膽固醇是維持身體機能的重要成分,一旦太低,人體生理運作就會出問題,不但影響健康,甚至還會有生命危險。

這可不是危言聳聽!我自己就有過親身經歷。1998年,我在西雅圖,剛進醫學院念書,對自然醫學還 不了解,開學時我發現身邊有三分之二的同學吃素,心想吃素一定有益健康,所以也跟著吃素。可是我吃素的方法並不正確,三餐只有吃白米飯配水煮蔬菜,完全沒 有油、肉,或豆類蛋白質,也常吃不飽,沒幾個月我便感冒了,身體發冷、整個人非常虛弱,並且久久無法痊癒。最後到醫學院的教學診所就醫,抽血檢驗後才發 現,我的總膽固醇過低(只有101mg/dL),診所的臨床指導教授告訴我,我的膽固醇過低,導致生理機能無法正常運作,感冒當然好不了。

膽固醇是人體必要成分,而且在人體內含量不可過低。以自然醫學的標準來看,理想的總膽固醇數值,最好落在150~200mg/dL之間,不過,這也僅供參考而已,更重要的是總膽固醇和HDL的比值。

米飯、蔬果、油脂,統統可能變成膽固醇!

體內膽固醇 95%來自於食物中的碳水化合物、蛋白質、脂肪。也就是說,吃米飯、麵條、地瓜、蔬菜、水果、魚、 肉、豆、蛋、奶、豬油、牛油、奶油、苦茶油、橄欖油、椰子油、亞麻仁油、魚油..等等,統統有可能變成膽固醇,只要條件許可,而且身體有需要,每一個細胞 都會自行找原料(乙醯輔酶 A)合成膽固醇。所以,不要再錯怪高膽固醇食物(蛋黃、肉、海鮮、內臟)了,因為,膽固醇來自所有的食物!

Q4. 膽固醇越高,越容易有腦心血管疾病?

當健檢報告的膽固醇數值太高,多數人都會急著想把它降下來。先不要太緊張,膽固醇高不一定是壞事,還要看是哪一種膽固醇。

如果是好的膽固醇(高密度膽固醇,HDL-c),當然是多一點好,但如果是壞的膽固醇(低密度膽固醇,LDL-c),就不可以過高。總之,不必太擔心總膽固醇的數值,比值才重要。總膽固醇(TC)除以高密度膽固醇(HDL)的比值,若>5,就是有腦心血管疾病的風險;<3,就屬於安全範圍,請見下表。

都是氧化惹的禍

膽固醇過高會不會提高心血管疾病的風險?其實,膽固醇是否過高,不是很重要,重要的是膽固醇有沒有氧化。我一再強調,膽固醇是維持生命的必需成分, 但這裡指的是好膽固醇(HDL-c),當然是多多益善。如果是壞膽固醇(LDL-c),那就不能太多了,因為它容易受到氧化,堆積到動脈管壁上,形成硬化 斑塊,最後可能產生血栓,導致心肌梗塞或腦栓塞。

除了包覆在 LDL 裡面的膽固醇會被氧化之外,食物中的膽固醇也可能因為高溫烹調而氧化,在加工過程中氧化,因放太久不新鮮而氧化,甚至連蔬菜油裡面的植物固醇 (phytosterol )也會因為油炸而氧化。真相越來越清楚了,罪魁禍首不是食物中的膽固醇含量,而是有沒有受到氧化。

不管是從動物中來的膽固醇或植物中來的植物固醇,只要氧化以後,就有可能對人體造成傷害,科學界統稱之為氧化固醇(oxysterol )。研究證實,氧化固醇和動脈粥狀硬化、癌症、視網膜黃斑部病變,甚至阿茲海默症都有關係[16]。

數以萬計的研究都在探討膽固醇問題,卻很少考慮食材的氧化問題。蒸蛋和煎蛋,對HDL 和 LDL 的影響,是否不同?如果吃下水煮蛋,同時也吃下煎魚、炸排骨、漢堡、薯條等等油炸物,或是壓力大、睡眠不足,導致體內的自由基太多,體內壞膽固醇的含量會 不會也跟著增加?答案是肯定的,這一點卻被大多數人疏忽。簡單說,氧化會造成食物質變、細胞凋亡、組織發炎、解毒衰退、器官癌化、 人體老化 .. 等等。總之,氧化是萬病之源。

Q5. 膽固醇過高,身體出了什麼錯?

雖然我們一直強調,膽固醇高一點沒關係,重要的是比值要安全。但是,如果膽固醇太高了,應該也不好吧!那麼,到底多少才算太高呢?從自然醫學的觀點 來看,總膽固醇如果落於150~200之間,TC/HDL比值<3,就不會有心血管疾病的風險。總膽固醇在200~300之間,就要開始注意,但也不必太 緊張,如果比值<3,還不一定要降膽固醇,如果>3那就要開始實施抗氧化療法加降膽固醇療法。當總膽固醇>300,就應該考慮降膽固醇;>400那就不多 說,器官一定有病變,不但要降膽固醇,更要趕快查出到底是哪裡出問題。

大家不要誤會我認為膽固醇太高沒關係,從上面的判斷基準可知,膽固醇過高,雖然不一定和心血管疾病有關,卻可能和其他疾病有關。因為人體的運作很複雜,牽一髮而動全身,它會盡量趨於恆定,但是,當某些器官出現問題時,膽固醇的恆定就會被破壞;器官病變越嚴重,膽固醇數值就越離譜。

由此可知,膽固醇太高是身體失衡的一個警訊。只是大多數醫師一看到膽固醇過高,二話不說,馬上開降膽固醇藥物;這就好像警報器響了,馬上把它關掉, 真正的問題並沒有解決。我們應該仔細探討,為什麼膽固醇會這麼高,然後找出潛在病因,把它逆轉,而不是依靠降膽固醇的西藥來粉飾太平,況且這類藥物還有不 少副作用,一旦衍生併發症,就會越來越麻煩[18]。

主要參考書目與文獻

[1] Ferri FF (2001) Ferri’s clinical advisor: instant diagnosis and treatment, 2001 Ed, Mosby

[2] Lecerf JM, de Lorgeril M (2011). "Dietary cholesterol: from physiology to cardiovascular risk". Br J Nutr 106 (1): 6–14.

[3] "National Health and Nutrition Examination Survey" . United States Center for Disease Control. http://www.cdc.gov/nchs/data/nhanes/databriefs/calories.pdf. Retrieved 2012-0128.

[4] Goldberg, B (2002) “Heart Disease”Alternative Medicine, the definitive guide. Celestial Art, 750-772

[5] John S, Sorokin AV, Thompson PD (February 2007). "Phytosterols and vascular disease".Curr. Opin. Lipidol. 18 (1): 35–40.

[6] Dawber, TR, Nickerson, RJ, Brand, FN, et al. (1982) Eggs, serum cholesterol and coronary heart disease. Am J Clin Nutr 36, 617–625.

[7] Hu, FB, Stampfer, MJ, Rimm, EB, et al. (1999) A prospective study of egg consumption and risk of cardiovascular disease in men and women. JAMA 281, 1387–1394.

[8] Djousse, L & Gaziano, JM (2008) Egg consumption in relation to cardiovascular disease and mortality: the Physicians' Health Study. Am J Clin Nutr 87, 964–969.

[9] Simons, LA, Von Konigsmark, M, Simons, J, et al. (1993) Effect of an egg per day on plasma cholesterol levels in moderate hypercholesterolemia. Nutr Metab Cardiovasc Dis 3, 78–82.

[10] Boucher, P, de Lorgeril, M, Salen, P, et al. (1998) Effect of dietary cholesterol on LDLreceptor, HMGCoA reductase and LRP mRNA expression in healthy humans. Lipids 33, 1177–1186.

[11] Gotto, AM (1991) Cholesterol Intake and Serum Cholesterol Level. N Engl J Med 1991;324:912-913.

[12] Kern, F (1991) Normal plasma cholesterol of an 88 year old man who eats 25 eggs a day.Mechanisms of adaptation. N Engl J Med 324, 896–897.

[13] Espenshade PJ, Hughes AL (2007). "Regulation of sterol synthesis in eukaryotes". Annu.Rev. Genet. 41: 401–27.

[14] Tymoczko, John L.; Stryer Berg Tymoczko; Stryer, Lubert; Berg, Jeremy Mark (2002).Biochemistry. San Francisco: W.H. Freeman. 726–727.

[15] Ridker, PM (1997) Inflamation, aspirin, and risk of cardiovascular disease in apparently healthy men. New Engl J Med 336:973

[16] “Sterols 2. Oxysterols and other cholesterol derivatives”http://lipidlibrary.aocs.org/Lipids/chol_der/index...

[17] “The Fear Of Saturated Fat And Cholesterol” http://paleoleap.com/fear-of-saturated-fatand-chol...

[18] “Statin Nation by Justin Smith” http://www.westonaprice.org

[19] Ravel, R(1995) “Clinical Laboratory Medicine, clinical application of laboratory data”Mosby, 358

[20] “The most important thing you probably don’t know about cholesterol” http://chriskresser.com/the-most-important-thing-y...

書籍簡介

書名:健檢做完,然後呢?:從自然醫學觀點,拆解數字真相,掌握對症處方,找回健康!
作者:陳俊旭
出版社:新自然主義
出版日:2014/11/27

陳俊旭

學貫中西,除了國內外完整醫學訓練外,還領有美國正統自然醫學醫師執照。近幾年傾全力撰寫健康系列叢書,並在美國、台灣、新加坡、馬來西亞等地做巡 迴演講,以期能推廣正確的自然醫學知識,提升全民健康。從2009年起,陸續於台灣、美國兩地開設健康課程,並在美國加州成立診所,以提供更全方位的健康 醫療服務。2010年起,成立<健康之音>網路廣播電台,對全球華人廣播,並開放現場Call-In。現任台灣全民健康促進協會理事長、美國 維爾康天然診所院長。著作有:《吃錯了,當然會生病!》、《過敏,原來可以根治!》、《發炎,並不是件壞事》、《不生病,「食」在很簡單》等。

學歷
  國立台灣大學復健醫學系學士
  美國巴斯帝爾大學(Bastyr University)自然醫學博士

證照
  通過美國四項國家考試(自然醫學、針灸、中藥、復健)
  擁有美國華州和加州醫師、針灸師、治療師多張醫療執照
  美國國家針灸與東方醫學證照委員會(NCCAOM)中藥文憑
  美國國家針灸與東方醫學證照委員會(NCCAOM)針灸文憑
  美國自然醫學醫師學會(AANP)會員

現任
  台灣全民健康促進協會理事長(www.THPA.tw)
  台灣維爾康天然小舖有限公司總顧問(www.WeCare.com.tw)
  美國健康之音網路廣播主持人(www.VOW99.org)
  美國維爾康天然診所院長(Clinic.WeCareNaturally.us)

自然保健推廣 發表在 痞客邦 PIXNET 留言(0) 人氣()

加工肉列1級致癌物 食藥署:參考國外標示、不限制進口 

記者嚴云岑/台北報導

世界衛生組織(WHO)26日將香腸、火腿、培根等加工肉品列為「第一級致癌物」,另把豬肉、牛肉、羊肉等紅肉,列為2A級「可能致癌物」。國健署署長邱淑媞表示,加工肉品中含有的「亞硝酸」,已被證實為1級致癌物,呼籲民眾少吃,並定期做大腸癌篩檢,以便及早發現、及早治療。

邱淑媞說,WHO將加工肉品列為第一級致癌物,是參考800多份研究報告後所得出的結論,根據研究指出,若每天食用50克的加工肉品,就會增加18%的大腸癌罹患風險;若每天食用100克的紅肉,罹患大腸癌的機率也會高達17%。

此外,邱淑媞更表示除了大腸癌罹患風險增加外,若食用過多加工肉品,胃癌的機率也會增加;若食用過多紅肉,罹患胰臟癌、攝護腺癌的風險也會增加。因此,如果想要吃得健康,建議多吃蔬果,還可吃魚、雞等白肉,降低罹癌風險。

雖然WHO將加工肉品與紅肉的致癌等級分別歸在1級與2A級,食藥署目前卻無因應措施。食品組副組長薛復琴表示,未來加工肉品標示與否,將參考各國的處理狀況進行研議;至於邊境管制,則考量國人飲食習慣,不會限制進口。


肉食者注意!世界衛生組織警告 加工肉品確實致癌!

基於約800份研究報告,世界衛生組織(WHO)26日宣布,包括培根、香腸與火腿在內的加工肉品確實會增加罹患腸癌風險。而紅肉(包括牛肉、豬肉與羊肉)也被歸類為「可能致癌」因子,被認為與胰臟癌及前列腺癌有所關聯。

這份報告由WHO研究組織「國際癌症研究署」(IARC)提出,其中估計,每日攝取50克(1.8盎司)加工肉品,將增加18%罹患腸癌的機率。但WHO也強調,紅肉仍具有不少營養價值,是鐵、鋅、與維生素B12的主要來源之一。

加工肉品加入「確定致癌」因子

加工肉品是指透過煙燻、醃製、或添加防腐劑以延長其保存期限或改變風味的肉品。這些增添的成分是可能致癌的原因。此外,高溫烹調(如在鐵架上炙烤)肉類,也會生成致癌物質。

加工肉品被列入人類致癌因子分類表中確定致癌的「1級」,與鈽(在日本長崎爆炸的「胖子」(Fat Man)原子彈即為鈽彈)、酒精和菸草同個分類。但隸屬同個分類,並不代表其危險程度完全相同。

加工肉品。
 

WHO的斯特萊弗(Kurt Straif)博士表示,就個人層級來說,食用加工肉品提升腸癌的風險仍屬較低,雖然其風險會隨食用量增加而提升。在大眾層級而言,食用加工肉品可能具有全球公共衛生風險。

研究進路受質疑

這項報告預期將掀起巨大爭議。美國牛肉業者與其他科學家,已準備質疑現有科學證據,是否足以支持如此確切的結論。

學界已討論紅肉與癌症的關聯性長達數十年。要確定特定食物與癌症的因果關聯,在學界也是一大挑戰。由於這類實驗可能必須控制數千名參與研究者的飲食長達數十年,在可行度與成本的侷限下,科學家大多無法真正直接落實,而採取其他不是這麼直接的研究方法,例如流行病學研究。

但部分科學家認為,這種間接的研究途徑容易達成誤判(false positive),也就是主張某物致癌,但其實並不真為如此。《美國臨床營養學期刊》(American Journal of Clinical Nutrition)2012年的一篇論文便提出一個知名的懷疑:我們吃的每一樣東西是否都與癌症有關?

飲食不是致癌唯一原因

近年紅肉飲食在健康以外的層面也常受抨擊,包括飼養家畜對環境帶來的負擔,以及動物權議題。世界癌症研究基金會(World Cancer Research Fund)宣導加工肉品的致癌可能已久,必建議民眾每周攝取紅肉份量應少於500克。

英國癌症研究中心(Cancer Research UK)建議降低加工肉品攝取量,「但並非完全不吃」。中心也表示,偶爾吃一個培根三明治的影響不大。

肉品業者則表示肉類是均衡飲食的一部分,且認為飲食習慣不應獨立與罹癌風險相連結,必須在生活環境與整體生活習慣的脈絡中受評估。


自然保健推廣 發表在 痞客邦 PIXNET 留言(0) 人氣()

 

英國一個生活網站利用英國國家醫療服務體系(NHS)、美國國家生物技術資訊中心(NCIB)和美國食品藥物管理局(FDA)的相關數據,製作出以上圖表。來看看喝完一罐紅牛以後,你的身體會在24小時內發生什麼變化。

在 喝完飲料的前10分鐘裡,咖啡因開始被血液所吸收,相應的,你的心率會加快,血壓會上升。在喝下飲料後15到45分鐘內的某一時段裡(這要視你喝飲料時的 速度而定,喝得越快,咖啡因含量達到峰值的速度也越快),你的感覺會變得極為靈敏,注意力也會大大集中。這是因為咖啡因本身就是種興奮劑。

喝完飲料後30到50分鐘內,你的身體已經充分吸收了咖啡因。作為回應,肝臟往往會吸收更多的糖分。也正是在這段時間裡,你的身體吸收了飲料裡的大部分糖分。

你極有可能在一個小時內體驗到那種「血糖造反」的恐怖感覺,它往往是這樣的:血液內的血糖含量急劇下降,咖啡因也在慢慢失效。

咖啡因的一半功效在喝完飲料5到6小時後就發揮殆盡。換句話說,你的身體要花上這麼多鐘頭,才能把血液中的咖啡因含量減少到50%。對服用口服避孕藥的女性來說,這一過程所需時間還得翻倍。

對大多數人來說,在喝完這類能量飲料12個小時以後,血液裡的咖啡因就會被排空。具體情況因人而異。

常常喝能量飲料的人都知道,在喝完後12到24小時內,你會產生「脫癮症狀」(比如說對咖啡因等興奮劑的渴求),頭痛、易怒、便秘等症狀也包括在內。

研 究表明人體會在7到12天內對日常攝入的咖啡因產生抗性。某項研究發現,服用咖啡因藥丸的人群同服用咖啡因安慰劑(安慰劑是一種「模擬藥物」,其物理特性 如外觀、大小、顏色、劑型、重量、味道和氣味都與試驗藥物相似)的人群在18天後表現出的情緒、靈敏度以及精力,是一樣的——他們已經習慣了大劑量咖啡因 的攝入。

問題來了,這些能量飲料到底能不能喝?只要適量,並且做到膳食均衡健康,大多數的食物飲料都不會對人體造成危害,能量飲料也一樣。不過要注意,許多飲料所含的糖分往往過高。

每日建議攝入的咖啡因含量是400毫克,也就是說,必須控制每日飲用的能量飲料。你還應該考慮到能量飲料中含有的糖分與添加劑。

全世界都在研究能量飲料的效用。美國物質濫用和精神健康服務管理局的一份濫用藥物預警網路報告(Dawn Report)顯示,在美國,從2007年到2014年,與能量飲料相關聯的急診室搶救案例已經翻了一倍。

能量飲料公司常常把自己生產的飲料同咖啡店那些咖啡因含量極高的咖啡作比較。比如說,星巴克的超大杯美式咖啡裡含有300毫克咖啡因,這差不多是250毫升紅牛裡所含咖啡因的4倍。

 

文章來源:觀察者

自然保健推廣 發表在 痞客邦 PIXNET 留言(0) 人氣()

 

腳臭真尷尬?原來是這3種物質在作怪

2015年07月22日 16:58

美國化學學會科學家最新研究發現,人體皮膚表面活躍著大量細菌,這些細菌與腳汗混合後,會產生發臭的酸性物質。科學家建議,擦除腳部死皮,再噴灑除臭劑可以緩解或消除腳臭。

人 們雙腳會在不斷升溫的環境下大量出汗,從而發出陣陣惡臭,這種腳臭味會讓人們在公共場合非常尷尬。美國化學學會科學家最新研究發現,人體皮膚表面活躍著大 量細菌,它們與腳汗混合後,會產生一種發臭的酸性物質。科學家指出,人體皮膚表面不同程度分佈有汗腺,通過排出汗液的方式為皮膚降溫,而腳部汗腺的密集度 最高。汗液本身是無臭的,但是它和其它因素一起,就可導致汗腳的惡臭。

當人體出汗時,腳上的鞋襪讓汗液不易揮發,泡在汗液中的雙腳因為不透氣滋生大量細菌,這些細菌在腳部繁衍、活躍,散發出臭氣。三種主要的細菌排泄物 分別為:丙酸、甲硫醇酸和異戊酸。甲硫醇酸的產生,令雙腳產生類似硫磺和乾酪的氣味;異戊酸會令腳部發出乾酪氣味以及變質的醋酸氣味;丙酸則會讓腳部產生 臭酸味。

科學家表示,通過減少出汗、去死皮和殺菌,就可實現除腳氣,例如用抗菌皂洗腳、去除腳部死皮、穿乾淨的棉襪、經常晾曬鞋子以及往腳部噴灑除臭劑。

科 學研究還發現,蚊子在尋找潛在目標時,也傾向於叮咬有體臭的人。眾所周知,母蚊子借助其嘴部周圍特殊的感應器官,可探測人類和動物排出的二氧化碳。美國加 州大學河濱分校最新研究發現,吸血的母蚊子還會利用這種感應器官探測體臭,其中尤以腳臭為主。科學家將蚊子的這種嗅神經元稱為下顎須,它是蚊子嘴部周圍的 感應器官,可被用來探測二氧化碳。利用丁醯氯可以抑制蚊子下顎須的感應功能,從而達到短時期干擾其探測二氧化碳的目的。

自然保健推廣 發表在 痞客邦 PIXNET 留言(0) 人氣()

 

為什麼手指泡過水之後都會皺皺的?答案居然跟皮膚「無關」

http://www.thenewslens.com/post/166940/

 

 

以前的科學家認為,手指泡在水裡變皺是「滲透作用」的結果。因為水滲透進入乾乾的表皮時,皮膚會因為此膨脹擴張,但皮膚底下的組織沒有跟著隆起,所以表皮就會變得皺皺的。聽起來是不是滿合理的?但,不是!

1935年的時候,兩個醫生發現這種現象不會出現在神經受損的病患身上。像是有位男孩的神經受損,有三個手指頭沒有感覺,當他的手濕掉的時候,只有正常的手指會出現皺摺,沒有感覺的手指仍然保持光滑。

原來手指會皺皺的不是單純因為水滲透的原因,而是神經系統對潮濕環境的反應!你的神經系統下達命令,收縮皮膚底下的血管,造成表皮起皺!不過,到底為什麼身體要這樣設計呢?

 

比較近期的理論認為皺皺的手指讓我們的祖先在潮濕的環境中比較好抓住東西,這很重要啊!當祖先在溪流或是潮濕的環境中採集食物的時候,皺皺的手指,增加了摩擦力,可以讓他們成為人生勝利組!

皺皺的腳趾也可能讓我們在走過大雨濕滑的地面時,有更強的抓地力。2013年的時候,有科學家做了實驗,他們準備了乾乾的東西和濕濕的東西分別讓手指平滑和手指皺皺的人拿,實驗結果顯示,拿取濕濕的東西的速度,皺皺手指組竟然比平滑手指組快了12%!

手指的皺紋就像輪胎的刻痕一樣,是一條又一條的排水溝,把水排掉、增加摩擦力。但是既然有皺紋的手指這麼方便,為什麼我們的手指不一開始就皺皺的呢?原因可能是因為皺皺的手指比較不敏感,這樣會有別的問題吧!

原來看似無用的皺皺手指,居然可能是我們祖先得以繁衍出後代的小關鍵!下次泡水泡太久之後,大家看待皺皺手指的眼光,應該要多點感激吧?

責任編輯:簡肇萱
核稿編輯:吳承纮

自然保健推廣 發表在 痞客邦 PIXNET 留言(0) 人氣()

 

 

靜態的工作就需要動態的休息!除非是熬夜工作,否則睡覺睡到爽一點意義也沒有!


 http://ck101.com/thread-3023696-1-1.html

 

 

為什麼你睡了11個小時仍然覺得疲累?為什麼你花了好幾萬去島國度假並沒有增加生活的熱情?都說要去KTV,去夜店,去遊樂園就能忘掉不快,更帶勁地開始新的一天,但是盡興歸來心裡只剩空虛?

我們真的明白休息的含義嗎?我們休息對了嗎?你理解的休息是什麼?一個飽覺?一陣瘋玩?到KTV釋放飯後的一串飽嗝?休息的真正含義是什麼?是恢復疲勞,放鬆神經,當你重新投入工作與學習的時候覺得又是一個精力充沛的新人。

如果你的休息方式並不能為你帶來這些,那麼,無論這些活動的名字聽起來有多輕鬆,看上去有多High,它都是一種錯誤。拋棄它們,來一場休息革命!

首先,來看看我們對休息有哪些誤解
一、腦力勞動者,補瞌睡對你沒什麼用
你寫了一天的文案,主持了一天的會議,當一切都結束了,你嘆到:太累了,這一天我要睡個好覺。我們的常識使得我們對疲勞的第一反應就是「去躺躺吧」。但這是一個陷阱。

睡眠的確是一種有效的休息方式,但它主要對睡眠不足或體力勞動者適用。對體力勞動者來說,「疲勞」主要是由體內產生大量酸性物質引起,如果十分疲勞,應採取靜的休息方式。通過睡覺,可以把失去的能量補充回來,把堆積的廢物排除出去。如果不是很累,也可以在床上先躺一躺,閉目靜息,讓全身肌肉和神經完全放鬆後,再起來活動活動。

但如果你是坐辦公室的,大腦皮層極度興奮,而身體卻處於低興奮狀態,對待這種疲勞,睡眠能起到的作用不大,(除非你是熬夜加班,連正常睡眠時間都達不到)因為你需要的不是通過「靜止」恢覆體能,而是要把神經放鬆下來。這樣你可以理解為什麼你週末兩天不出門依舊無精打采,而只需下班後遊泳半小時就神采奕奕。

二、不必停下來,只是換一下
既然睡覺不能幫助我們休息大腦,那什麼辦法才可以?答案是不停止活動,而只是改變活動的內容。大腦皮質的一百多億神經細胞,功能都不一樣,它們以不同的方式排列組合成各不相同的聯合功能區,這一區域活動,另一區域就休息。

所以,通過改換活動內容,就能使大腦的不同區域得到休息。心理生理學家謝切諾夫做過一個實驗,為了消除右手的疲勞,他採取兩種方式——一種是讓兩隻手靜止 休息,另一種是在右手靜止的同時又讓左手適當活動,然後在疲勞測量器上對右手的握力進行測試。結果表明,在左手活動的情況下,右手的疲勞消除得更 快。這證明變換人的活動內容確實是積極的休息方式。

比如你星期五寫了5個小時的企劃案,最好第二天去給你的盆栽們剪枝而不是睡到太陽曬屁股。還有一點,當你無法選擇由腦力勞動轉入體力勞動時,你不妨在腦力勞動內部轉換。

法國傑出的啟蒙思想家盧梭就講過他的心得:「我本不是一個生來適於研究學問的人,因為我用功的時間稍長一些就感到疲倦,甚至我不能一連半小時集中精力於一個問題上。

但是,我連續研究幾個不同的問題,即使是不間斷,我也能夠輕鬆愉快地一個一個地尋思下去,這一個問題可以消除另一個問題所帶來的疲勞,用不著休息一 下腦筋。於是,我就在我的治學中充分利用我所發現的這一特點,對一些問題交替進行研究。這樣,即使我整天用功也不覺得疲倦了。」所以,這天你要是有好幾個 問題要處理,最好交替進行,而不要處理完一個再開始的二個,那樣會很快被耗盡。

三、最好的休息,是讓你重燃生活的熱情
我們的疲憊主要來自對現有的一層不變的生活的厭倦。所以最好的休息項目就是那些讓我們重新找到生活和工作熱情的活動。如果你幹完一件事,能夠幸福地感嘆 「明天又是新的一天。」那這件事對你來說就是最好的恢覆熱情,調節情緒的方法。但可惜,我們缺乏對「休息」的想像力。我們能想出來的休息方法不是癡睡就是 傻玩。

我們給你開了下面一些活動清單,基本思路是以「做」來解決「累」,用積極休息取代消極放縱。當然,最適合你的方法還是要你自己探索。事實上如果你覺得打掃衛生比坐過山車是更好的放鬆,那麼就去吧,別管世界上的其他人都在玩什麼。

也許你可以:
   1.用看兩小時讓你開懷的漫畫或小說代替去KTV唱那些一成不變的口水歌。

   2.試著放棄在週六晚上去酒吧,10點入睡,然後在7點起床,去沒有人的街上走走,或是看看你從來沒有機會看到的早間劇場,你會發現這一天可以和過去的千萬個週末都不相同。

   3.不要再去你已經去過無數次的度假村找樂子了。找一條你你從沒去過的街道,把它走完。你會發現這個你感到膩味的城市結果你並沒有完全體會到它的妙處。

   4.旅行,而不是換個地方消遣。去一個地方對那個地方本身心存好奇,對自己這趟行程心存美意,感受自己經驗範圍以外的人生樣貌。而不是坐了5小時飛機,只是換個地方打麻將,換個地方遊泳,換個地方打球……

   5.從這個週末起學習一項新的技藝,比如彈電子琴,打鼓……每週末練習1小時以上。

   6.去 社交。不要以為它總是令人疲憊的。雖然和看書比起來,它稍有點令人緊張,但也能讓你更興奮,更有認同感。你必須每週有兩三天是和工作圈子和親 戚外的人打交道。它讓你在朝九晚五的機械運行中不至失去活潑的天性。女性朋友們尤為需要走出去和朋友聚會,這些時刻你不再是滿臉寫著「效率」的中性人,而 是一個裙裾飛揚的魅力焦點。

   7.做 點困難的事,如果你是精神超級緊張的人。心理學家發現解除神經緊張的方法,是去處理需要神經緊張才能解決的問題。曾經一位精神即將崩潰的總經理找到一位醫 師給出治療建議,結果他得到的處方是去動物園當馴獅師。一個月以後完全康覆。所以壓力特別大的時候你可以為自己再找分工作,但不要是和你職業類似的。比如 去孤兒院做義工,或者去一個覆雜的機械工廠從學徒幹起,或者做一道超級覆雜的數學題。

往往珍惜生命的人,會不顧任何代價,去求得一個休息。休息十天、半個月,他們回來了。再看,是多麼神奇的一種變化!他們簡直是一個新生的人了。生機勃勃,精神飽滿,懷著新的希望,新的計劃,新的生命憧憬。

花些時間休息,可以使你獲得大量的精力、體力,使你取得從事任何工作,應付各種問題的力量,使你對於生命,能有一個愉快正確的認識,天下還能有其它時間的投資對於你更加有利嗎?

當我聽到有人說,他工作太忙,沒有時間去休息,我覺得這個人有些反常。或是他的能力不夠應付他的業務,他的工作缺乏系統性;或是他不善於支配他的員工,以致自己離開時事業就無法運行;或是他生性就太吝嗇,沒有部下或團隊。

連上廁所的時間都不肯犧牲。當然,假如他工作沒有計劃、沒有系統,本人一離開崗位,一切事務就要無法運行的話,他自然不能休息了。但是假如他是一個有組織 協調能力的人,假如他的工詐有系統、有計劃,適度休息,這正是業務中的有利投資,因為休息回來,他的精力會更加集中、精神會更加飽滿。由此他的生命會延續 的更長。人生的價值才能得到更加充分的體現與發揮。

每一個人都應該拋棄只顧工作不顧休息的念頭。那種「生命不止,奮鬥不休」的觀念是錯誤的,應立刻從腦海中消除掉。否則,你還沒有走完你應走完的生命旅程你就長眠於地下了。到那時你的理想、前途、事業不就都成了泡影了嗎?因此捨不得時間休息的人,絕對不是一個聰明人。

從人性的立場上來說,休息一事,利大於弊。古語說得好:「在患病的時候,任何人都是壞人。」即使是心底最善良的人,在身體疲憊不堪、神精衰弱的時候,也會變得不通情理、脾氣暴噪。因此,當需要休息的候,你應該休息。不然的話,你的行為正如革命導師列寧同志所指出的那樣:「不會休息就不會工作。」

目前不論你是學生還是從事各種職業的男女老少,都不能忽視自然的警告,命令你適當延長你的休息時間,暫時停止你的學習或工作,否則你將受到自然規律的嚴厲 處罰。無論你的地位有多高、金錢有多少、還是平頭百姓,在生命面前是一律平等的。這是蒼天賦與自然法官的權力。是人類無法改變的自然法則。

有一種感覺我們叫它無聊,這幾天不經意間我就在體驗無聊。

成年累月忙碌的節奏造就了頑固、可笑的生物節律,它總是讓我無法享受休息時的些許寧靜,閑暇時總覺得生活中缺了什麼、無所事事,甚至還以為知道了什麼是空虛?

前些天偶然看了一篇文章,破天荒知道了還有一種說法叫「享受無聊」。

傳統的教育告誡我們「無聊」是一種消極的情緒,一個奮發向上的人絕對不該有這種情緒,甚至不應該留給自己產生這種情緒的機會。

背負了太多的責任,於是我們活得好累,冠冕堂皇的說壓力來自外界,但我覺得更多的壓力是我們自找,因為在這個充滿壓力的社會我們沒有學會給自己減壓。

看看那些靜靜躺在海灘休假的人們,我們應該懂得無聊是一種難得的境界,或許比兢兢業業、勤勤懇懇的工作更難得。因為它需要你有好的心態、長遠的眼 光,要先接受它,讓自己的心靜下來,然後你才會真正的享受它。它絕不是一種頹廢,它是一種休整、一種積蓄,它會讓我們戒除「只會工作」的毒癮。

很早以前就有人告訴過我們:不會休息的人就不會工作。可我們由於功利的原因,早已將這一說法忘記。於是我們忙碌,我們努力,於是也就害怕無聊、害怕無事可做,甚至會因為閒暇而幾乎惶惶不可終日。

工作不應該成為生活的全部,工作只是為了更好的生活。我們應該是工作的主人,絕不是工作的奴隸。千萬不要以為無聊是消極、是不敬業。

所以忙碌的人們應該去學會享受生活、去習慣感受無聊,習慣這一種新奇的美妙的感受!悠哉樂哉!

自然保健推廣 發表在 痞客邦 PIXNET 留言(0) 人氣()

 

妻子高山症發作 老公餵威而鋼保命

2014年05月06日08:30
 

花蓮傳山難意外,呂政翰等7人結伴攀爬花蓮瑞穗林道,但因梅雨來襲山路濕滑,領導呂政翰腳踝扭傷,隊員劉玉英高山症發作,經先生葉志明緊急餵威而鋼以緩解病症,目前在營地等候搜救人員營救。

今 日出刊的《中國時報》報導,花蓮縣消防局昨下午接獲通報,領隊呂政翰腳踝扭傷,隊員劉玉英高山症發作,但因老公葉志明餵以威而鋼而緩解,消防隊已派人上山 搜救,預計4天後到達。資深山友葉國正表示,爬山最怕就是高山症,所以山友常會攜帶藥物上山,最常聽見的是利尿劑,威而鋼也時有所聞。(胡治言/綜合報 導)

 

 

 

 

http://w3.tyh.com.tw/medweb/php/newinfo.php?id=1193

威而鋼 預防高山症建議用藥 治療陽萎的威而鋼,已成了山友不分男女攻頂的「秘密武器」?研究高山症的台北榮總急診部醫 師高偉峰昨天說,美國疾病管制局「旅遊黃皮書」已將此藍色小藥丸列為高山症的建議用藥。高偉峰表示,美國疾病管制局在二○○五至二○○六年的「旅遊黃皮 書」中,建議四種預防高山症的用藥,包括「丹木斯」、「類固醇」、「心利得」及「威而鋼」;其中「威而鋼」被認為對足以致命的高山肺水腫、高山腦水腫有預 防效果。
高偉峰指出,威而鋼是一種強血管擴張劑,美國曾在海拔五千多公尺的聖母峰基地做研究,證實威而鋼可降低肺動壓,但對全身血壓影響不大,登山客攀登過程中,不致太累、太喘,且男女都有效。
他建議,登頂的前兩天及下山的第一天,服用威而鋼,每天一顆五十毫克的劑量即可,藥效六至八小時。
不過,威而鋼是處方用藥,須經醫師指示使用,特別是年齡太大、體能欠佳或肝臟功能不好的患者用藥要謹慎,絕對不可和硝酸鹽藥物一起服用,以免發生低血壓、休克的危險。
本身也熱愛登山的高偉峰,征服過台灣各群峰,光是玉山就爬過廿多次,兩年前曾到海拔五千多公尺的聖母峰基地,當時就靠「丹木斯」護身,後來每次登山他都改帶威而鋼,並多次提供其他山友使用,效果良好。
高山症常出現在海拔兩千五百公尺以上,甚至有些人在一千五百公尺就會頭痛、惡心、嘔吐、全身無力、頭昏失眠等,嚴重者因肺水腫或腦水腫致死,堪稱登山者的「隱形殺手」。
高偉峰強調,登山者的速度、高度、體能訓練程度、體質特異性等,都是高山症發生和嚴重度的成因,行前應做好高度適應,適時補充營養和水分,並搭配藥物預防及治療。

【聯合報/記者林秀美/高雄市報導】 陽痿患者的救星威而鋼,近來被發現具有預防高山症的妙用,有山友擔心服用後勃起,攻頂途中豈不尷尬?泌尿科醫師表示,沒有性刺激,男性性器官是不會昂起的。
高雄醫學大學附設醫院泌尿科醫師王起杰表示,威而鋼是一種強力的血管擴張劑,最早的臨床試驗是針對心肌缺氧病人,增加心肌供血,以預防或治療心絞痛;結果心肌方面的作用不如預期,卻意外發現可使久未勃起的陰莖重新找到活力。如此美妙的「副作用」,讓全球男人趨之若鶩。
王起杰也說,登山服用威而鋼,如少了「前戲」,陰莖不會隨興地勃起。
高雄榮總泌尿科醫師簡邦平也說,沒有身體接觸等性刺憿,光是聯想不見得會勃起。
專研高山症的醫師高偉峰表示,他詢問過服用威而鋼攀登高山的山友,並沒有翹起的現象,可能是高山太冷了。
簡邦平說,威而鋼可擴充末梢血管,增加肺部供氧量,減少喘不過氣來的症狀,歐美國家都已將威而鋼的適應症增列肺動脈高壓症;另外,威而鋼還可治遇冰冷就刺痛的「雷諾氏症」,「冬天吃威而鋼可保暖哦」。
除了威而鋼外,樂威壯、犀利士等壯陽藥,都有預防高山症的作用。不過,這三種壯陽藥都有副作用,民眾不可貿然嘗試。威而鋼在國內每顆賣四、五百元,現有廿五、五十和一百毫克三種劑量,外形和顏色都相同,只是大小不一。
2007/04/22 聯合報

 

 

 

 

 

自然保健推廣 發表在 痞客邦 PIXNET 留言(0) 人氣()

找更多相關文章與討論