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前陣子有個小女孩跪求骨隨捐贈人不要棄捐的新聞,在朋友間引起一陣討論

 

經過有醫學背景的噗友說明,

 

我才了解,原來捐骨隨不是像媒體說的像捐血那樣簡單!捐贈骨隨是有著極大風險,以及有損身體的!

 

現在骨隨捐贈的方式,除了原先已知的從脊椎抽取骨隨之外,進步到可以抽取周邊血,進而取得幹細胞


什麼是周邊血?

 

就是血管裡面流動的血液,這捐贈方式只能用在20公斤以下的患者,因為抽取周邊血提煉幹細胞,需要捐出大量的血液,才能取得少量的幹細胞,如果受贈者是成人的話,就必須選擇用脊椎抽骨隨的方式移植。

 

那風險是什麼?

 

抽周邊血的方式,必須先打"白血球增生劑",然後利用類似洗腎的方式,將血管裡面的血液抽取出來並分離出所要的物質,再把血液輸回身體裡面,風險就 是打白血球增生劑以及機器循環過的血在流回身體,洗腎病患常見的敗血症,就是因為機器不乾淨,使得輸回身體的血液被污染所導致。

 

白血球增生劑是一種賀爾蒙,把身體不需要的賀爾蒙打進去,會有什麼後果,這點當下或許看不出來,但是五年、十年之後哩?

 

而且抽周邊血的時間,不是短短的幾分鐘,而是長達好幾個小時(6-8小時)!周邊血捐贈對女性有更高的風險,噗友說,曾經見過自願捐贈的女生,捐了幾個小時,血壓低到快有生命危險,最後是家屬發飆才讓捐贈停止!

 

直接從脊椎抽取骨隨,時間短,但是自己捐出去的骨隨就因此減少了!不會再增加了!所以如果捐贈了骨隨之後,變成自己因骨隨減少、造血機能變差,這樣的風險,是否願意承擔?

 

以上這些風險,很少出現在捐贈宣傳中,如果,真的有人熱血的想捐贈骨隨,請認真的想想以上的風險,上述那些風險發作的時間,大約需要五到十年,

 

如果你現在是個中年人,請想想十年後,可能遭遇到的身體傷害,能不能撐過治療的過程,

 

如果你現在是個年輕人,請想想十年後,可能已經成家立業有小孩,卻有可能面臨身體危害,那家人小孩怎麼辦?

 

本格子,沒有鼓吹不要捐贈,只是想把應該知道的風險寫出來,不希望有人因為無知而犧牲掉自己以及自己的家人!

 

台灣有幾所大型醫院,都只接受親人間的捐贈,就是因為知道這風險很大,所以對著陌生捐贈人,說不出他將來可能會面臨到的危機,但是對於親人卻敢說,因為親人都能夠接受這樣的犧牲啊~畢竟是一家人啊!!

 

請問問自己,是否願意為不認識的陌生人做出如此大的犧牲??

 

這樣想,就能夠理解那位落跑捐贈人的心情了~~

 

   

 

台灣陌生捐贈骨隨做最大的那所醫院跟志工,她們的目的,只想讓上人有機會得個啥鬼的和平獎!

 

不然,以其龐大的海內外志工團體及其家人、家族成員,如果每個人都熱心的登記成為捐贈者,還會有為數眾多等待捐贈的人嗎?

 

 

認識造血幹細胞

http://tw.tzuchi.org/btcscc/donation/01.htm

 

 

 

骨髓幹細胞捐贈說明

http://tw.tzuchi.org/btcscc/donation/02.htm

 

 

 

週邊血幹細胞捐贈說明

http://tw.tzuchi.org/btcscc/donation/03.htm

 

 

 

 

 

 

 

http://disp.cc/b/337-5ZRg

 

作者 whocantellme ((  ̄ c ̄)y▂ξ)
標題 Re: [新聞] 2捐髓者反悔 血癌病童邵子柔病逝
時間 Sun Jun 23 22:21:52 2013

剛好做過週邊血幹細胞捐贈  剛好可以分享一下

其實很多人聽到要捐贈骨髓一定會排斥

旁邊的人都會跟你說這個要抽"龍隨" 也就是從脊椎去抽骨髓

光聽到就怕了  所以 我一開始被比對成功時 也是超排斥的

後來看了很多資料 才發現外面的人對於這個手術時實在很多誤解

現在捐贈造血幹細胞 有兩種方式 一種是傳統得骨髓幹細胞手術

這種手術是要開刀的 手術時在你臀後腸骨處 用針抽隨  當然這個要全身麻醉

另外一種比較新的方式是 週邊血幹細胞手術 不用開刀  (我是小峱峱選這個)

捐贈過程 很像捐血時在做血小板分離  一台機器把你血中造血幹細胞過濾出來

過程大概8小時 不過還是有比較麻煩的地方 就是手術前五天 每天要去挨一針

去施打白血球生長激素  所以我發燒了快五天>"<

這個手術要住院三天  第三天要出院時 證嚴法師跑來看我 雙手合十彎腰謝謝我

實在是有點不好意思


不過 我還是不知道這次手術有沒有幫到那個人  慈濟都不跟我說==

只跟我有機會會安排見面會.......

不過過年過節 一定都會接到慈濟祝福的電話或是小禮品


 

 

 

 

骨髓捐贈者須知

骨髓抽取之過程
(1) 所需時間: 3~4小時,包括在恢復室觀察時間(實際手術抽取時間約30-40分)。(2) 麻醉方式: 全身麻醉。(3) 部位: 腸骨後上脊(如左圖)。(4) 骨髓存量: 抽髓量視病患體重而定,約抽500~1000CC左右(含週邊血液),約佔人體全部骨髓細胞量5%(人體可於四週內再生補足所抽取之份量)。

骨髓抽取須知:

1. 在全身麻醉下施行骨髓抽取手術。
  (1) 全身麻醉即以管子插入氣管內,由肺部吸取氣體麻醉劑而至全身之方法。
  (2) 因以管子直接插入氣管內之緣故,手術後之二至三天有喉痛的感覺。由於全身麻醉藥物的作用,有暫時性之輕度低血壓、發燒、嘔吐等現象(視個人體質而異)。
2. 骨髓抽取以注射針在腸骨處抽取骨髓細胞。注射針約鉛筆心粗細。由腸骨左右兩側反覆抽取,從施以麻醉到抽髓手術完成及至恢復室觀察時間約三至四小時。
3. 抽髓時輸以事前所保存之捐髓者之自體血液。所抽取之骨髓量約為500至1000CC,其中大部份為血液,為防範抽髓時所引起之貧血並輸以事前所備存捐髓者之自捐血,以自體血液輸血是最安全的。
4. 麻醉甦醒後,有時會持續數日腰部之酸痛感、作嘔、喉痛等症狀。
5. 捐贈骨髓的傷口使用彈性繃帶或紗布加壓,此時必須平躺八小時,使傷口局部加壓,以防出血。
6. 意識清醒後吞嚥反射正常有飢餓感時,可先喝少量開水,若無嘔吐情形,即可正常進食。
7. 二十四小時內,注意傷口有無滲血情形,若有請通知醫護人員。
8. 臥床加壓止血八小時後若無滲血情形,可採漸進式下床活動。
9 平均約需住院三至五天(視捐髓者恢復情形而定)。
10. 捐贈骨髓後,可服用鐵劑及葉酸以增進造血功能。
11. 骨髓抽取一至二日後即可出院復職或復學。
12. 為免影響術後復原,因此抽髓後二週內應避免重勞動的工作。


服用鐵劑之注意事項:

1. 需飯後服用,以減少對胃刺激。
2. 服用鐵劑後不可喝茶、咖啡、可樂等含咖啡因飲料。
3. 不可與胃藥(制酸劑)、四環類抗生素(Tetracycline)合用,以免妨礙吸收。
4. 服藥期間多攝取高纖維食物,以防便秘。
5. 服藥期間,會有解綠色或深色軟便,這是正常現象;停藥後自然會消失。


骨髓抽取後之不適及其處理:

1. 穿刺部位疼痛:必要時依處方給予止痛藥,約三至五天會改善。
2. 下背痛:平躺休息即可改善。
3. 噁心、嘔吐:必要時依處方給予止吐藥。
4. 喉嚨痛:因採全身麻醉放氣管內管之故,可用漱口水漱口,1~2天後即可改善。
5. 發燒:這是身體正常之防衛機轉系統反應,必要時依處方給予抗生素或退燒藥(一般不會太高,可用冰枕降溫)。
6. 穿刺部位出血:平躺八小時使傷口局部加壓,以防出血,必須隨時觀察傷口有無出血。
7. 大多捐髓者之腰部鈍痛感,約二至三日慢慢消失。但依個人體質之不同,少數人持續30天仍有輕微之疼痛感。
8. 皮膚之傷痕通常二至三個月即消失,但因個人體質而異,亦有殘留不褪者。
9. 如有任何不適請主動與本中心聯絡。


捐髓同意書簽訂後所應注意事項:

1. 在捐贈者簽訂捐髓同意書後必須履行,因為病患於移植日之二週前即開始接受「移植前之殲滅療法」。此療法讓病患之正常骨髓細胞遭受到完全的破壞,所以在 病患接受殲滅療法後,如果沒有照原訂計畫施以骨髓之移植,有可能奪走預定接受移植病患之生命。
2. 骨髓抽取時間,將盡力配合捐贈者之方便,倘若因病患之病情,提前或延遲其骨髓移植之時日,敬請見諒並予以配合。


捐髓者之「慈濟髓緣人壽保險」須知: 

1. 為保護及照顧捐髓者,特與安泰簽訂保險以保障捐髓者,保險內容如下:    
 
(1) 給付條件及內容──身故(或全殘)保險金:捐髓者在保險保障期間內死亡(或全殘保險金新台幣伍佰萬元整。   
(2) 住院醫療保險金──捐髓者於保障期間內,因疾病或意外傷害導致必須住院治療時,將按保險金表所列金額採「實支實付」方式給付住院 醫療保險金。但因捐髓之正常 程序所需之住院費用,不在給付範圍內。
 
給付項目 保險金限額
每日病房費用 NT$ 2,000
每次手術費用基準額 NT$ 43,200
每次住院醫療雜費 NT$ 68,000
每次住院保險金額 NT$450,000
最高住院日數 90天
  倘捐髓者無法提出正本收據申請理賠,保險公司同意按其它申請文件所載之住院天數給付住院津貼,每日住院津貼為貳仟元,每次事故最長給付九十天。
2. 保障期間:自骨髓抽取術當日起三個月。
3. 捐髓者於抽髓前一日簽署安泰慈濟髓緣人壽暨住院醫療團體保險加入表。


捐髓者及病患隱私權之維護:

1. 為維護捐髓者及病患之隱私權,骨髓移植二年內,雙方不做正面接觸
2. 為維護捐受雙方之隱私權及諸多事宜,有關病患及捐髓者之一切資料,原則上不予與告知。
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